- Rituximab
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Rituximab Général No CAS Code ATC XC02 DrugBank Propriétés chimiques Formule brute C6416H9874N1688O1987S44 [Isomères] Masse molaire[1] 143 858,028 ± 6,978 g·mol-1
C 53,57 %, H 6,92 %, N 16,44 %, O 22,1 %, S 0,98 %,Unités du SI & CNTP, sauf indication contraire. Le rituximab (commercialisé sous les noms Rituxan et MabThera) est un anticorps monoclonal chimérique dirigé contre la molécule de surface CD20 (présente sur la plupart des cellules B). Il permet de diminuer de façon substantielle le nombre de lymphocytes B par un effet toxique direct sur ces cellules[2].
C'est un médicament utilisé dans le traitement de certains lymphomes[3], en particulier le lymphome folliculaire, qui est un lymphome non-hodgkinien à lymphocytes B du sujet âgé, et le lymphome de Poppema. Il est également utilisé aujourd'hui pour traiter les formes sévères de certaines affections auto-immunes, en particulier les anémies hémolytiques, les purpuras thrombopéniques, le lupus, et aussi la polyarthrite rhumatoïde pour laquelle il constitue la dernière ligne de traitement. Après une greffe de moelle ou d'organe il permet de traiter les lymphomes induits par le virus EBV. Enfin, il est également utilisé dans des formes particulieres de rejet de greffes d'organes (rejet aigu vasculaire de mécanisme humoral).
Ce médicament est en cours de test pour le traitement de la sclérose en plaques[4] et a des résultats prometteurs lors d'une leucémie lymphoïde chronique[5].
Il est administré sous forme de perfusion par voie IV lente ; le rythme habituel est d'une injection par semaine.
Législation : France et Belgique : réservé à l'usage hospitalier.
Voir aussi
Notes et références
- Masse molaire calculée d’après Atomic weights of the elements 2007 sur www.chem.qmul.ac.uk.
- Reff ME, Carner K, Chambers KS, et als. Depletion of B cells in vivo by a chimeric mouse human monoclonal antibody to CD20, Blood, 1994;83:435-445
- Schulz H, Bohlius JF, Trelle S et Als. Immunochemotherapy with rituximab and overall survival in patients with indolent or mantle cell lymphoma: a systematic review and meta-analysis, J Natl Cancer Inst, 2007; 99: 706-714
- Hauser SL, Waubant E, Arnold DL et Als. B-Cell Depletion with Rituximab in Relapsing–Remitting Multiple Sclerosis, New Eng J Med, 2008;358:676-688
- Hallek M, Fischer K, Fingerle-Rowson G et Als, Addition of rituximab to fludarabine and cyclophosphamide in patients with chronic lymphocytic leukaemia: a randomised, open-label, phase 3 trial, Lancet, 2010;376:1164-1174
Catégories :- Anticorps monoclonal
- Anticorps monoclonal anticancéreux
- Médicament orphelin
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