Milnacipran

Milnacipran
milnacipran
Énantiomère 1R,2S du milnacipran (à droite) et 1S,2R-milnacipran (à gauche)
Énantiomère 1R,2S du milnacipran (à droite) et 1S,2R-milnacipran (à gauche)
Général
Nom IUPAC (1R,2R)-rel-2-(aminométhyl)-N,N-diéthyl-1-phényl-cyclopropane-1-carboxamide
No CAS 92623-85-3 (R,S) (±)
96847-55-1 (1R,2S) (–)
96847-54-0 (1S,2R) (+)
Code ATC N06AX17
PubChem 65833
SMILES
InChI
Propriétés chimiques
Formule brute C15H22N2O  [Isomères]
Masse molaire[1] 246,348 ± 0,0142 g·mol-1
C 73,13 %, H 9 %, N 11,37 %, O 6,49 %,
Classe thérapeutique
Antidépresseur Inhibiteur de la recapture de la sérotonine-noradrénaline
Données pharmacocinétiques
Biodisponibilité 85%
Métabolisme Hépatique
Demi-vie d’élim. 8 heures
Excrétion Urinaire 90%
Considérations thérapeutiques
Voie d’administration Orale
Unités du SI & CNTP, sauf indication contraire.

Le milnacipran est un antidépresseur inhibiteur de la recapture de la sérotonine-noradrénaline. Il a été développé par les laboratoires Pierre Fabre et est commercialisé sous le nom d' Ixel®. Il est utilisé dans le traitement de la dépression.

Sommaire

Mécanisme d'action

Le milnacipran agit en bloquant la recapture de la sérotonine-noradrénaline avec un ratio de 3:1, augmentant ainsi la concentration synaptique de ces neurotransmetteurs.

Pharmacocinétique

Avec une biodisponibilité de 85%, le milnacipran atteint une concentration plasmatique maximale deux heures après la prise orale. Il a une demie vie de huit heures et est éliminé par voie urinaire (90%). Cette demie vie peut donc être augmentée par des maladies rénales, il conviendra donc d'administrer des doses plus faibles aux patients en étant atteints.

Indications et posologie

Le milnacipran est utilisé pour traiter :

  • La dépression modérée à sévère ;
  • Certaines douleurs chroniques (hors AMM).

La dose recommandée pour la dépression est de 50 mg, deux fois par jour.

Le milnacipran est disponible sous le nom d' Ixel en géllules de 25 mg et de 50 mg.

Le traitement doit être poursuivit pendant plusieurs mois après la fin du trouble dépressif pour éviter les rechutes.

Effets secondaires

Les effets secondaires peuvent apparaitre chez certains patients comme des démangeaisons, nausées, vertiges, anxiété, sueurs, frissons, dysurie. Le milnacipran ne semble pas avoir d'effets négatifs sur les fonctions sexuelles.

Le syndrome sérotoninergique bien que rare est décrit avec la prise d'inhibiteur de la recapture de la sérotonine.

Interactions médicamenteuses connues

Pas d'interactions connues ou de potentialisation avec l'alcool.

Contre indications

  • Hypersensibilité avec cette substance ;
  • Patients de moins de 15 ans ;
  • Grossesse, le milnacipran traverse la barrière placentaire ;
  • Allaitement, le milnacipran est excrété dans le lait.

Notes et références

  1. Masse molaire calculée d’après Atomic weights of the elements 2007 sur www.chem.qmul.ac.uk.

Wikimedia Foundation. 2010.

Contenu soumis à la licence CC-BY-SA. Source : Article Milnacipran de Wikipédia en français (auteurs)

Игры ⚽ Нужен реферат?

Regardez d'autres dictionnaires:

  • Milnacipran — Systematic (IUPAC) name (1R*,2S*) 2 (aminomethyl) N,N diethyl 1 phenylcyclopropanecarboxamide Clinical data …   Wikipedia

  • Milnacipran — Strukturformel 1:1 Gemisch: (1R,2S) Isomer (links) und (1S,2R) Isomer (rechts) …   Deutsch Wikipedia

  • milnacipran — noun A psychoactive drug, an SNRI antidepressant also used to treat chronic pain, especially fibromyalgia …   Wiktionary

  • 92623-85-3 — Milnacipran Milnacipran Général Nom IUPAC (1R,2R) rel 2 (aminomethyl) N,N diethyl 1 phenyl cyclopropane 1 ca …   Wikipédia en Français

  • Ixel — Milnacipran Milnacipran Général Nom IUPAC (1R,2R) rel 2 (aminomethyl) N,N diethyl 1 phenyl cyclopropane 1 ca …   Wikipédia en Français

  • Discovery and development of dual serotonin and norepinephrine reuptake inhibitors — Serotonin–norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) are a class of antidepressant drugs used in the treatment of major depressive disorder (MDD). SNRIs are potent inhibitors of serotonin (5 Hydroxytryptamine, 5 HT) and norepinephrine (NE,… …   Wikipedia

  • Fibromyalgie — Classification internationale des maladies CIM 10 : M79.7 (ICD9 = 729.1) La fibromyalgie, ou syndrome polyalgique idiopathique diffus (SPID), est une maladie caractérisée par un état douloureux musculaire chronique (myalgies diffuses) étendu ou… …   Wikipédia en Français

  • Serotonin–norepinephrine reuptake inhibitor — Serotonin No …   Wikipedia

  • Иксел — Милнаципран (Milnacipranum) Химическое соединение ИЮПАК (1R,2S) 2 (аминометил) N,N диэтил 1 фенилциклопропан 1 карбоксамид Брутто формула …   Википедия

  • C15H22N2O —      Cette page répertorie différents isomères, c’est à dire les molécules qui partagent la même formule brute. C15H22 …   Wikipédia en Français

Share the article and excerpts

Direct link
Do a right-click on the link above
and select “Copy Link”