Syndromes de malabsorption

Syndromes de malabsorption

Syndrome de malabsorption

La malabsorption de nutriments du fait d'une maladie de l'intestin grêle est rare, mais de diagnostic aisé.

La malabsorption est définie par l'incapacité du tube digestif à absorber l'ensemble des substances alimentaires nécessaires au maintien d'une santé correcte. Elle peut être sélective à certaines substances (certaines vitamines, lipides) ou être globale, à l'origine d'un amaigrissement potentiellement sévère.

Sommaire

Symptômes

  • Asthénie, Amaigrissement, en fonction de l'importance de la stéatorrhée, avec hyperphagie paradoxale
  • Retard de croissance chez l'enfant

Diagnostic

Le diagnostic se fait grâce à ses symptômes et par certains examens complémentaires :

  • Dosage des graisses dans les selles pour quantifier la stéatorrhée
  • Dosage de l'élastase 1-fécale, marqueur d'une insuffisance pancréatique externe
  • Test au D-Xylose, test de Shilling : désuet

Des biopsies digestives (notamment au niveau du duodénum) sont souvent nécessaires pour confirmer le diagnostic et préciser la cause de la malabsorption.

Étiologie

Maldigestion

  • post-entérocytaire : entéropathies exsudatives


Source : site de la Société Nationale Française de Gastroentérologie[1]

Gastro-entérologie
Anatomie du
système digestif

Cavité buccale • 1 : Œsophage • 2 : Estomac • 3 : Pancréas • 4 : Intestin grêle • 5 : Cæcum • 6 : Appendice iléo-cæcal • 7 : Côlon • 8 : Rectum • 9 : Anus
Maladies de
l’œsophage - estomac

Achalasie • Cancers : de l’estomac, de l’œsophage • Douleur abdominale • Dyspepsie fonctionnelle • Halitose • Nausée • Reflux gastro-œsophagien • Ulcère gastro-duodénal • Varice de l’œsophage • Vomissements
Maladies du
foie - pancréas - vésicule biliaire - voies biliaires

Calcul biliaire • Cancers : du foie, du pancréas • Carcinome hépatocellulaire • Cholangiocarcinome • Cholangite sclérosante primitive • Cholécystite • Cirrhose … biliaire primitive • Hépatite • Insuffisance hépato-cellulaire • Pancréatite : aiguë, chronique • Syndrome de Budd-Chiari
Maladies de
l’intestin grêle

Anomalies : malformations, déformations • Cœliaquie • Inflammations • Intussusception • Lymphome • Malabsorption : du lactose, du fructose • Maladie de Whipple • Tumeur • Ulcère •
Maladies du
côlon

Appendicite • Cancer • Colite pseudo-membraneuse • Côlon irritable • Constipation • Diarrhée • Diverticulite • Diverticulose • Inflammations • Maladie … de Crohn, de Hirschsprung • Malformations • Rectocolite hémorragique • Tumeur •
Maladies de
la paroi abdominale

Hernies : crurale - diaphragmatique - hiatale - inguinale - ombilicale • Éventration
Voir aussi : Hépato-gastro-entérologie • Soins de santé • Médecine
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