Prurit ano-génital

Le prurit est un symptôme fréquent (notamment en dermatologie) qui recouvre une sensation de démangeaison de la peau, le plus souvent en rapport avec des lésions dermatologiques (parfois aussi sans cause connue : c'est le prurit « sine materia »). Il constitue le principal signe fonctionnel en dermatologie.

Bases physiologiques

Le principal agent responsable des démangeaisons est l'histamine, molécule chimique libérée par les mastocytes, et les polynucléaires basophiles (cellules circulant dans le sang et participant au système immunitaire). L'histamine, lorsque elle est libérée, se lie à des récepteurs nerveux de la peau et provoque le prurit. La sensation est transmise par des fibres nerveuses différentes de celles qui conduisent les sensations douloureuses au cerveau^[1].

Causes du prurit

Il existe de nombreuses causes pathologiques :

• Maladies dermatologiques : eczéma, urticaire, dermatite atopique, lucites, toxidermie, réaction allergique, lichen scléro-atrophique
• Maladies infectieuses : Parasitoses cutanées (gale, oxyurose), mycoses, Dermatophyties, phtiriase du corps et du cuir chevelu, varicelle, VIH, papillonite...etc
• Maladies hépatiques avec un Ictère par cholestase où les sels biliaires déposés dans la peau irritent les terminaisons nerveuses.
• Hémopathie : maladie de Vaquez (prurit à l'eau), maladie de Hodgkin.
• Prurit dans le cadre d'une parasitophobie (Syndrome d'Eckbaum).
• Certains cancers : cancer du poumon..etc
• La poussée des dents est souvent associée chez l'enfant à un prurit dit prurit dentaire.
• Prurit sine materia (prurit idiopathique, prurit sénile, prurit psychosomatique)

Prurits isolés (sine materia)

• Troubles métaboliques : diabète, azotémie, ictère.
• Hémopathies : polyglobulies, Hodgkin.
• Toxiques : médicament, morphine ainsi que la codéine qui en est un precurseur et le café.
• Grossesse.
• Prurit psychogène : trouble psychique.
• Prurit sénile : parfois intolérable, retentissement sur l'état général, avec peu ou pas de lésions de grattage.

Voir aussi

Articles connexes

• Antiprurigineux

Notes et références

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