- Maladie du sirop d'erable
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Maladie du sirop d'érable
Maladie du sirop d'érable Autre nom {{{Autre nom}}} Référence MIM 248600 Transmission Récessive Chromosome 19q13.1-q13.2-6p22-p21
1p31-7q31-q32Gène BCKDHA-BCKDHB
DBT-GCSLEmpreinte parentale ? Mutation Ponctuelle Mutation de novo ? Nombre d'allèles pathologiques Plus de 300 Anticipation ? Porteur sain ? Incidence 1 enfant sur 185 000 Prévalence ? Pénétrance ? Nombre de cas ? Maladie génétiquement liée Aucune Diagnostic prénatal Possible Article principal - Liste des maladies génétiques à gène identifié La maladie du sirop d'érable est une maladie génétique congénitale dans laquelle le corps est incapable de traiter correctement certains acides aminés .
Chez les enfants non traités, cette maladie se manifeste dès les premier jours par une odeur typique de sirop d'érable dans le cérumen. Le passage des acides aminés non métabolisés dans l'urine et lui conférant aussi une odeur typique de sirop d'érable ne survient qu' au bout de plusieurs jours.
Les autres signes sont une diminution de l'alimentation en 2 à 3 jours, une apparition d'une encéphalopathie entrainant une léthargie, un opisthotonos, des troubles respiratoires et des mouvements d' "escrime" ou de "bicyclette" vers 4 à 5 jours, puis un coma et des arrêts respiratoires entre 7 à 10 jours.
Sommaire
Autres noms
- Leucinose
- Déficit en céto-acide décarboxylase
Étimologie
- Mutation des gènes BCKDHA et MSUD1 situé sur le chromosome 19
- Mutation des gènes DLD, LAD et PHE3 situés sur le chromosome 7
- Ces gènes produisent des protéines qui agissent de concert en tant que complexe de la déshydrogenase des alpha-céto-acides ramifiés. Ce complexe est essentiel pour détruire la leucine, l'isoleucine et la valine, trois acides aminés présents dans diverses sortes d'aliments (en particulier les aliments riches en protéines, comme le lait, la viande et les œufs). Des mutations dans l'un ou l'autre de ces gènes réduisent ou éliminent le foctionnement de ce complexe d'enzymes, et empêchent ainsi la destruction normale de la leucine, de l'isoleucine et de la valine. Dès lors, ces acides aminés et leurs produits secondaires s'accumulent dans l'organisme. Vu que de hauts taux de ces substances sont toxiques par rapport au cerveau et d'autres organes, cette accumulation entraîne de sérieux problèmes médicaux associés à la maladie du sirop d'érable.
Symptômes
Diagnostic
Le diagnostic repose sur l'élévation plasmatique et urinaire de leucine, isoleucine et valine, avec présence d'alloisoleucine, parfois notée seulement au cours des accès dans les formes intermittentes
Sources
- (en) National Library of Medicine. Genetics Home Reference, Maple syrup urine disease
- (fr) Site en français de renseignement sur les maladies rares et les médicaments orphelins
- (en) Online Mendelian Inheritance in Man, OMIM (TM). Johns Hopkins University, Baltimore, MD. MIM Number:248600[1]
- (en) Kevin A Strauss, Erik G Puffenberger, D Holmes Morton, Maple Syrup Urine Disease In GeneTests: Medical Genetics Information Resource (database online). Copyright, University of Washington, Seattle. 1993-2006 [2]
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