- Diazépam
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Diazépam 
Structure du diazépam Général No CAS No EINECS Code ATC N05 Propriétés chimiques Formule brute C16H13ClN2O [Isomères] Masse molaire[1] 284,74 ± 0,016 g·mol-1
C 67,49 %, H 4,6 %, Cl 12,45 %, N 9,84 %, O 5,62 %,Propriétés physiques T° fusion 125,5 °C Précautions Directive 67/548/EEC 
XnPhrases R : 21/22, Phrases S : 36/37, Classification du CIRC Groupe 3 : Inclassable quant à sa cancérogénicité pour l'Homme[2] Caractère psychotrope Mode de consommation ingestion , intra veineuse Autres dénominations Valium Risque de dépendance Elevé Unités du SI & CNTP, sauf indication contraire. Le diazépam est un médicament de la famille des benzodiazépines. Il est utilisé pour ses propriétés anxiolytiques et anticonvulsivantes.
Le diazépam a été commercialisé en 1963, sous la marque Valium par les laboratoires Hoffmann-La Roche. C'est la seconde benzodiazépine qui est apparue sur le marché des produits pharmaceutiques, après le chlordiazépoxide (Librium) en 1960.
Le diazépam a eu un grand succès et est encore aujourd'hui un des tranquillisants les plus utilisés au monde.
Sommaire
Pharmacologie
Le diazépam est un activateur allostérique des récepteurs aux benzodiazépines (BZD), qui sont formés en partie par les récepteurs du GABA. Le GABA (acide gamma-aminobutyrique) est un neurotransmetteur inhibiteur, il réduit l'excitabilité du neurone post-synaptique.
En se liant aux récepteurs BZD, le diazépam augmente l'affinité du GABA pour ses propres récepteurs. Ainsi, pour une même concentration non saturante de GABA, on observera une réponse plus importante.
Contre-indications
Dans le cas d'une personne souffrant d'une myasthénie (faiblesse musculaire) grave ou d'un glaucome (maladie oculaire) à angle fermé, l'utilisation du diazépam et de tout autre benzodiazépines est complètement déconseillée. Les femmes enceintes, et surtout lors du premier trimestre de la grossesse, ainsi que les femmes qui allaitent devraient s'abstenir d'utiliser le Diazépam. De plus, il est fortement déconseillé aux médecins de prescrire les benzodiazépines aux enfants de moins de 6 ans. L'utilisation du diazépam est proscrit dans le cas de personnes souffrant d'une maladie pulmonaire obstructive grave. Bien que les benzodiazépines soient fréquemment prescrites aux personnes souffrant de dépression (toujours en association avec un anti-dépresseur voire un neuroleptique) elles ne doivent pas être prescrites seules car elles ne possèdent pas de vertus anti-dépressives.
Usage détourné
L'usage détourné des benzodiazépines en général est un phénomène très fréquent[3], notamment chez les polytoxicomanes (souvent consommateurs de produits par voie intraveineuse)
Chez les héroïnomanes (ou ex-héroïnomanes) il est utilisé en substitut des opiacés[4]. Dans ce contexte, il est aussi désigné sous le terme D10.
Chez les malades alcooliques il est utilisé en substitut de l'alcool.
(référence = critères de la dépendance à un produit psychotrope selon la DSM IV (Association Psychiatrique Américaine).
Citation :
critère 2.b : la même substance (ou une substance très proche) est prise pour soulager ou éviter les symptômes de sevrage.
(La consommation de médicaments, même psychotrope, étant mieux acceptée socialement que la prise excessive d'alcool)En association avec de l'alcool les benzodiazépines (et notamment le Valium) peuvent être utilisées dans le but de commettre des actes délictueux. Le mélange alcool plus benzodiazépine(s) entraine en effet une modification sévère du comportement[3]
Tableau clinique : perte d'inhibition avec possible passage à l'acte et agression suivis d'endormissement et d'amnésie antérograde totale.
{{{nom générique}}}Noms commerciaux :
Valium, Apo-Diazépam, E-Pam, Méval,
Néo-Calme, Novodipam, Rival, VivolClasse :
BenzodiazépineDans la culture populaire
En 1965, la chanson Mother's Little Helper, des Rolling Stones, dénonce la toxicomanie légale et médicalement assistée des mères au foyer née avec la commercialisation du valium. Sur l'album "Transformer" de Lou Reed, la chanson "walk on the wild side" fait référence au Valium. On trouve dans La Folle Histoire de l'espace le Prince Valium, un personnage lent et soporifique.
Dans la chanson "My Mom" de Eminem, ce dernier révèle que sa mère est accro au valium et autres drogues.
Les personnages des livres de l'écrivain américain Bret Easton Ellis consomment du valium (entre autres) de manière régulière.
Plusieurs protagonistes du jeu vidéo Metal Gear Solid semblent faire un usage détourné du diazépam (voir la section "Usage détourné") pour se détendre lors de l'utilisation du fusil de sniper, le H&K PSG-1 Ainsi les personnages du soldat Solid Snake ainsi que le tireur d'élite Sniper Wolf en utilisent. Cette dernière semble totalement dépendante à ce tranquillisant[citation nécessaire].
La chanson Valerie Yum par The Dandy Warhols sur l'album Earth To The Dandy Warhols est une référence au Valium.
Une des chansons de l'album "Forth" du groupe de rock anglais The Verve, paru en 2008, s'intitule "Valium Skies".
L'album "Relapse" du rappeur Eminem, paru en 2009, traite en grande partie du Valium.
L'album "Pump up the valium" par NOFX traite aussi de la toxicomanie et particulièrement celle attachée à la prise de médicaments légaux. Le groupe a d'ailleurs été attaqué par les laboratoires Roche pour utilisation du nom Valium sans leur consentement.
Valium est aussi une chanson du groupe MuteMath sur leur dernier album Armistice.
Dans la série The Big Bang Theory, Howard est obligé de droguer Sheldon au Valium pour le ramener chez Léonard.
Dans l'épisode 18 de la saison 8 de Friends, Phoebe souhaite prescrire du valium à un ami à elle (Alec Baldwin), car celui-ci serait trop enthousiaste au sujet du monde qui l'entoure.
La chanteuse américaine Uffie fait référence au Valium dans sa chanson ADD SUV, de l'album Sex Dreams & Denim Jeans (2010), et le met notamment en relation avec la bourgeoisie américaine qui utilise alcool et médicament pour sortir de leur monotonie.
Les membres du groupe Les vulgaires machins , populaires au Québec, traitent du Valium dans leur dernier album nommé Requiem pour les sourds.
Le groupe Queens Of The Stone Age fait référence aux drogues dans la chanson "Feel Good Hit Of The Summer",notamment au Valium.
Le chanteur Jeffree Star fait référence au Valium dans sa chanson 'Beauty Killer' sur l'album du même nom. "Doll eyes stare into Valium colored skies".
Dans le film Minuit à Paris de Woody Allen, Gil, le personnage principal, a toujours du Valium sur lui.
Dans le film Joyeuses Funérailles, la fiancé de Simon lui donne du Valium mais le comprimé est en fait un puissant Hallucinogène.
Note et références
- Masse molaire calculée d’après Atomic weights of the elements 2007 sur www.chem.qmul.ac.uk.
- IARC Working Group on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans, « Evaluations Globales de la Cancérogénicité pour l'Homme, Groupe 3 : Inclassables quant à leur cancérogénicité pour l'Homme » sur http://monographs.iarc.fr, CIRC, 16 janvier 2009. Consulté le 22 août 2009
- http://www.ulb.ac.be/esp/mfsp/roche.html, M. Jamoulle Être en roche
- http://www.drogues.gouv.fr/fr/pdf/pro/etudes/Trend2003.pdf, Cinquième rapport national du dispositif TREND, Phénomènes émergents liés aux drogues en 2003.
Voir aussi
Lien externe
Catégories :- Produit chimique nocif
- Anxiolytique
- Benzodiazépine
- Principe actif
- Sédatif
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