- Clinique Psychiatrique de La Borde
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Clinique de La Borde
Pour les articles homonymes, voir La Borde (homonymie).La Clinique de Cour-Cheverny (Loir-et-Cher) dite Clinique de La Borde est une clinique psychiatrique fondée en 1953 par le Dr Jean Oury qui a fortement contribué à développer la psychothérapie institutionnelle. Toujours dirigée par son fondateur, ce lieu continue a recevoir des patients selon des mêmes principes et il est considéré comme une référence dans ce domaine.
Sommaire
Éléments historiques
Jean Oury a raconté lui-même, dans une interview au journal Libération, les circonstances mémorables de la création de La Borde. Il dirigeait alors une autre clinique psychiatrique dans le même département. L'administration de l'établissement refusant de faire les travaux qui s'imposaient dans ce lieu, il décide de partir avec trente-trois malades, les sept restant n'étant pas en état de marcher. Le groupe commence alors une vie errante :
- « À dormir à droite, à gauche dans des hôtels. Trouvant quelques jours refuge dans une maternité. Puis sur les routes. Jean Oury et ses malades ont erré deux semaines. Les infirmiers avec lui. Et, le 3 avril, ils débarquent dans le vieux château en ruine de La Borde. »
Les débuts furent particulièrement difficiles car l'équipe manquait cruellement de ressources matérielles. Dans le numéro 21 de la revue Recherches consacré aux dix premières années de La Borde, on apprend que, les premiers temps, il n'y avait que deux voitures (privées) pour l'ensemble des transports des soignants et des patients alors que le village le plus proche est à quatre kilomètres et la ville à treize kilomètres.
Mais le fondateur de La Borde et son équipe tireront profit de cette situation. En appliquant complètement les principes de la psychothérapie institutionnelle, les patients et les soignants se constituent en commissions chargées des divers aspects matériels de la vie collective.
Pour échapper au statut de clinique privée de luxe, Oury demande d'emblée à ce que l'établissement soit agréé par la sécurité sociale, ce qui est obtenu en juin. Les démarches sont également entreprises auprès de l'aide médicale gratuite de la SNCF, et autres grands organismes subventionneurs pour permettre aux patients de toutes les catégories sociales d'être pris en charge. Ces démarches se concrétiseront dans la mesure où l'activité de Jean Oury dans le département avait déjà été reconnu. Un agrément pour 29 lits lui est bientôt accordé alors que 30 patients sont déjà pris en charge.
Dans les dix mois suivants, les huit infirmiers de l'équipe fondatrice recevront l'appui d'une dizaine de personnes (cuisiniers, femmes de ménage, veilleuse de nuit, etc.) qu'il faudra former aux principes de la psychothérapie institutionnelle.
Un lieu exemplaire de psychothérapie institutionnelle
En accord avec ces principes La Borde fonctionne dès sa fondation sur la création de commissions où, ensemble, soignants et patients prennent en charge les problèmes matériels et décisionnels concernant le lieu de soin.
Selon les principes de la psychothérapie institutionnelle, cette prise en charge commune a des effets « thérapeutiques » car les patients voient leur activité psychique déportée sur d'autres problèmes que leur mal de vivre et les échanges dans les commissions favorisent la réinsertion sociale, l'apprentissage de la vie en commun, l'acceptation de l'autre, l'apprentissage de la frustration.
Très vite La Borde connut une renommée nationale puis internationale. Attirant les meilleurs psychiatres et infirmiers, l'établissement a connu une période d'essor considérable autour de personnalités de renom :
- le psychanalyste et philosophe Félix Guattari qui y a travaillé toute sa vie ;
- l'éducateur Fernand Deligny qui est parti pour les Cévennes vivre avec des enfants autistes ;
- le Dr Claude Jeangirard qui a créé la clinique de La Chesnaie et, plus tard, le Dr René Bidault qui a fondé la clinique de Freschines ;
En France, il existe 160 cliniques psychiatriques privées de type libéral. Toutes ne pratiquent pas la psychothérapie institutionnelle de façon systématique. Les prises en charge sont plus diversifiées notamment pour les dépressions, l'anorexie, la gérontopsychiatrie, etc. mais toutes ont subi l'influence de La Borde. Les cliniques psychiatriques de France sont représentées par l'UNCPSY, elle-même affiliée à la fédération de l'hospitalisation privée (FHP).
La Borde aujourd'hui
La clinique de La Borde est toujours dirigée par Jean Oury. Sa capacité d'accueil est de 107 lits. Elle comporte maintenant une structure dite hôpital de jour de 15 places.
La Borde est connue pour ses pièces de théâtre montées tous les étés aussi bien par des pensionnaires que par des soignants. Nicolas Philibert en a fait un film intitulé La moindre des choses.
Une séance de projections consacrée à La Borde, en présence de Jean-Claude Polack (psychiatre et psychanalyste et directeur de publication de la revue de schizo-analyse Chimères) et du réalisateur François Pain a été organisée le 14 janvier 2009 au cinéma Le Méliès de Montreuil par la structure de programmation de films Le peuple qui manque [1].
Bibliographie
- Jean-Claude Polack, Danielle Sivadon, La Borde ou le Droit à la folie, Calmann-Lévy, Paris, 1976.
- Ginette Michaud, La Borde... un pari nécessaire, Gaulthier-Villars, Paris, 1977.
- Recherches no 21 Histoires de La Borde, mars-avril 1976.
- Antonella Santacroce, « La souffrance sans partage », dans Les Temps Modernes, no 582, 1995.
- Libération, n° du 27 juin 1998, portrait de Jean Oury par Éric Favereau.
- Marie Depussé, « Dieu gît dans les détails », Paris, P.O.L, 1993 (une chronique poétique des jours ordinaires de La Borde).
Filmographie
- Igor Barrère, La Borde ou le droit à la folie, 1977.
- Joséphine Guattari et François Pain, Min Tanaka à la Borde, Distribution Le peuple qui manque, 1986.
- Nicolas Philibert, La moindre des choses, 1996 ; Éditions Montparnasse, 2002.
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