Verrues plantaires

Les verrues plantaires sont des verrues qui ont leur siège au niveau des points d'appui du pied. Les verrues disparaissent souvent toutes seules, mais le traitement abrège la période douloureuse et diminue le risque de contagion pour l'entourage.

Ce sont des tumeurs bénignes mais contagieuses, qui résultent d'une prolifération de cellules de l'épiderme. L'agent causal est un papillomavirus de type 1, 2, 4, 7 ou 63 (ces types sont classés sur la base des symptômes clinique visibles).

Elles sont plus rares chez les adultes car leur immunité acquiert une capacité de défense contre ces virus.

On suppose que le virus pénètre la peau via de minuscules coupures ou écorchures dans la couche cornée de la peau du pied. Les verrues ne deviennent visibles que plusieurs semaines ou plusieurs mois après l'infection. En raison de la pression sur la plante des pieds, la verrue est repoussée vers l'intérieur et peut être recouverte d'une couche de peau dure. Une verrue plantaire peut devenir très douloureuse si elle n'est pas traitée^[1].

Sommaire 1 Description, diagnostic 2 Prévention 3 Épidémiologie 4 Traitement 4.1 Notes et références 5 Voir aussi 5.1 Articles connexes 5.2 Liens externes

Description, diagnostic

On décrit deux types de verrues plantaires:

• les myrmécies, qui sont des tumeurs profondes, douloureuses, localisées aux points d'appui (associées à HPV 1);
• et les verrues plantaires en mosaïque, plus superficielles et même en relief, indolores, siégeant habituellement hors des points d'appui (associées à HPV 2).

Une confusion est parfois possible avec :

1. Durillon
2. Oignon
3. Cor

Les verrues plantaires sont souvent très douloureuses à la pression et à leur endroit, les stries de la peau (dermatoglyphes) sont interrompues. A maturité, elles sont constituées d'un centre blanchâtre qui s'enfonce profondément dans le derme, entouré d'une couronne kératinisée très importante.

Vue à la loupe, une verrue évoque souvent une forme de fleur, avec de minuscules pétéchies foncés et/ou des taches thrombosées évoquant des capillaires dans leur centre. Des saignements peuvent survenir si elles sont éraflées.

Prévention

Contagion : Ces verrues s'attrapent principalement dans les piscines au contact du pied avec le sol. Il est donc recommandé de porter des tongs ou des chaussons anti verrues.

Épidémiologie

Il a été estimé que 7 à 10% de la population en est infectée. Le virus pourrait survivre plusieurs mois sans hôte, ce qui favorise la contagion ^[2]

Les verrues peuvent se propager chez un même individu par autoinoculation, en infectant la peau à proximité des premières lésions ou en contaminant des surfaces qui infectent l'autre pied ou une autre partie du pied. Les verrues plantaires peuvent aussi se propager à d'autres parties du corps. ^[3] Elles peuvent fusionner et former des plaques ou grappes de verrues.

Traitement

Comme pour les autres verrues, le traitement consistera, par exemple, en leur ablation chirurgicale ou en leur destruction avec de l'azote liquide, du butane ou au laser.

Pour les verrues plantaires, d'autres techniques « traditionnelles » à base de produits naturels existent ;

• écorces de citrons ou d'oranges macérées dans du vinaigre blanc.
• le suc d'une plante nommée Chélidoine est également réputé pour son efficacité sur les verrues (d'où son surnom de "plante à verrues").
• une cyanobactérie, la spiruline, contient de la phycocyanine qui aurait un effet sur les verrues.
• une peau de banane (en raison de sa teneur en potassium ?) frottée côté interne contre la verrue (la nuit) aurait selon certains de bons résultats ^[4]
• vinaigre de cidre de pomme en application : peu connu mais vraiment efficace (coton imbibé maintenu la nuit par un sparadrap) ^[5]

Aucune méthode de traitement n'a obtenu plus de 73% d'efficacité et l'utilisation d'un placebo semble résoudre 27% des cas ^[6]

Notes et références

Voir aussi

Articles connexes

• Verrue
• Papillomavirus
• Tumeur bénigne

Liens externes

• Fiche détaillée verrues

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