Hypokaliemie

Hypokaliemie

Hypokaliémie

Médecine.png
Médecine
Sciences fondamentales
Anatomie - Physiologie
Embryologie - Histologie
Génétique - Bioéthique
Biologie - Bactériologie
Histoire de la médecine
Pathologie
Symptômes - Syndromes
Santé - Maladies
Domaines d'étude
Médecine générale
Spécialités médicales
Spécialités chirurgicales
Spécialités techniques
Professions paramédicales
Thérapeutique
Médicaments
Pharmacologie
Dictionnaire médical
A B C D E F G H I J K L M
N O P Q R S T U V W X Y Z
Méta
Le projet Médecine

L'hypokaliémie est un désordre hydro-électrolytique pouvant menacer le pronostic vital par la survenue de troubles du rythme cardiaque, cependant moins fréquemment que dans l'hyperkaliémie. Elle est affirmée par un ionogramme sanguin montrant une kaliémie plasmatique inférieure à 3,5 mmol/L (examen à confirmer par un deuxième prélèvement).

Sommaire

Rappels physiologiques

Voir l'article kaliémie.

Étiologies

Les causes les plus fréquentes sont les diarrhées aiguës et les vomissements ou les aspirations digestives (pertes de potassium et de chlore : l'acide gastrique est de l'acide chlorhydrique). La seconde cause est un effet secondaire de la prise de certains médicaments dont les diurétiques thiazidiques et ceux de l'anse (furosémide).

Les autres causes sont beaucoup plus rares :

  • certaines tumeurs secrétant du mucus : adénome, adéno-carcinomes,
  • certaines néphropathies avec pertes potassiques
  • coup de chaleur, brûlures étendues
  • maladie de Cushing
  • alcalose
  • insulinothérapie
  • traitement par béta-mimétiques.

Diagnostic

Comme pour l'hyperkaliémie, les signes cliniques d'hypokaliémie ne sont pas spécifiques.

Sémiologie

  • Sensation de faiblesse musculaire, crampes, douleurs musculaires, malaise, voire pertes de connaissance
  • Signes digestifs : constipation
  • Signes rénaux : syndrome polyuro-polydipsique, néphropathie intersticielle en cas d'hypokaliémie prolongée.

Examens complémentaires

  • ECG. Signes retrouvés

- Aplatissement de l'onde T

- Apparition d'une onde U (en pratique donnant un allongement de l'espace QT). Ajoutée entre l'onde T et l'onde P. Elle peut fusionner avec l'onde T donnant l'impression d'onde T géante

- Sous-décallage du segment ST

- Allongement su segment QT en hypomagnésiémie associée

- Troubles du rythme supra-ventriculaires. Fibrillation auriculaire, flutter auriculaire Au stade supérieur survient une forme spéciale de tachycardie ventriculaire avec ESV, tachycardie ventriculaire

- torsades de pointes, courts accès en règle régressif mais pouvant se compliquer d'une

- fibrillation ventriculaire

Notes

  • Moyen mnémotechnique connu pour retenir les modifications ECG:

"T'aplatis Hugh Grant sous cette tornade" - Onde T aplatie - Apparition d'une onde U - Sous cette: sous décalage ST - Tornade: Troubles rythmes venticulaire (torsades de pointe, fibrillations..)


  • Portail de la médecine Portail de la médecine
Ce document provient de « Hypokali%C3%A9mie ».

Wikimedia Foundation. 2010.

Contenu soumis à la licence CC-BY-SA. Source : Article Hypokaliemie de Wikipédia en français (auteurs)

Игры ⚽ Поможем решить контрольную работу

Regardez d'autres dictionnaires:

  • hypokaliémie — ● hypokaliémie nom féminin Diminution de la kaliémie (taux de potassium dans le plasma) au dessous de 3,5 millimoles par litre …   Encyclopédie Universelle

  • Hypokaliémie — Diminution anormale du taux (concentration plasmatique) de potassium dans le sang (plus précisément de l ion potassium) au dessous de 3,5 millimoles par litre. L hypokaliémie est un désordre hydro électrolytique pouvant menacer le pronostic vital …   Wikipédia en Français

  • Paralysie périodique thyrotoxique — (PPT) Classification et ressources externes Localisation de la glande thyroïde dans le cou CIM 10 …   Wikipédia en Français

  • Diuretique thiazidique — Diurétique thiazidique Les diurétiques thiazidiques comme tous les diurétiques ont pour effet d augmenter la diurèse c est à dire l élimination de l eau via les urines. Le produit de référence est l hydrochlorothiazide (ESIDREX). À l origine, les …   Wikipédia en Français

  • Diurétique Thiazidique — Les diurétiques thiazidiques comme tous les diurétiques ont pour effet d augmenter la diurèse c est à dire l élimination de l eau via les urines. Le produit de référence est l hydrochlorothiazide (ESIDREX). À l origine, les thiazidiques ont été… …   Wikipédia en Français

  • Diurétique thiazidique — Les diurétiques thiazidiques comme tous les diurétiques ont pour effet d augmenter la diurèse c est à dire l élimination de l eau via les urines. Le produit de référence est l hydrochlorothiazide (ESIDREX). À l origine, les thiazidiques ont été… …   Wikipédia en Français

  • Diurétiques thiazidiques — Diurétique thiazidique Les diurétiques thiazidiques comme tous les diurétiques ont pour effet d augmenter la diurèse c est à dire l élimination de l eau via les urines. Le produit de référence est l hydrochlorothiazide (ESIDREX). À l origine, les …   Wikipédia en Français

  • Hydrochlorothiazide — Diurétique thiazidique Les diurétiques thiazidiques comme tous les diurétiques ont pour effet d augmenter la diurèse c est à dire l élimination de l eau via les urines. Le produit de référence est l hydrochlorothiazide (ESIDREX). À l origine, les …   Wikipédia en Français

  • 7440-09-7 — Potassium Potassium …   Wikipédia en Français

  • Ion potassium — Potassium Potassium …   Wikipédia en Français

Share the article and excerpts

Direct link
Do a right-click on the link above
and select “Copy Link”