Hypogonadisme

L'hypogonadisme est un terme médical désignant un défaut de l'appareil reproducteur résultant en perte de fonction des gonades (ovaires ou testicules). Les gonades ont deux fonctions : produire des hormones (testostérone, estradiol, hormone antimullérienne, progestérone, inhibine B, activine) et produire des gamètes (ovules ou spermatozoïdes). Une déficience en hormones sexuelles peut entraîner des défauts du développement sexuel primaire ou secondaire, ou des effets de suppression (par exemple, ménopause prématurée) chez les adultes. Un développement défectueux des ovules ou du sperme peut entraîner une stérilité.

Classification des hypogonadismes

Il y a divers types possibles d'hypogonadisme et diverses manières de les classifier.

Congénital ou acquis

Par exemple, l'hypogonadisme peut être :

• congénital (un état présent à la naissance) ; exemples : syndrome de Turner
• acquis (un état qui se développe au cours de l'enfance ou de la vie adulte) ; exemple : castration.

Mécanisme atteint

Cible

Les endocrinologues classent également l'hypogonadisme en fonction de la partie de l'appareil reproducteur qui est atteinte.

• Hypothalamique (par exemple, syndrome de Kallmann)
• Hypophysaire (par exemple, insuffisance anté-hypophysaire)
• Gonadal (par exemple, syndrome de Klinefelter, syndrome de Turner)
• Réponse hormonale (par exemple, syndrome d'insensibilité aux androgènes)

Primaire ou secondaire

Un hypogonadisme dû à des défauts hypothalamiques ou hypophysaires est appelé hypogonadisme secondaire ou hypogonadisme central (par référence au système nerveux central). L'hypogonadisme dû à des défauts des gonades est traditionnellement appelé hypogonadisme primaire.

On mesure les gonadotrophines (LH et FSH) pour faire la distinction entre l'hypogonadisme primaire et hypogonadisme secondaire. En cas d'hypogonadisme primaire, la LH et/ou la FSH sont en général élevées, alors qu'en cas d'hypogonadisme secondaire, elles sont toutes deux normales ou abaissées.

Diagnostic

Hypogonadisme clinique chez l'homme

• Absence de développement des organes sexuels
• Absence de développement ou involution des signes sexuels secondaires masculins

Hypogonadisme clinique chez la femme

• Absence de développement des organes sexuels
• Absence de développement ou involution des signes sexuels secondaires féminins

Signes cliniques de l'étiologie responsable de l'hypogonadisme

Étiologie:

L'hypogonadisme peut être due à la consommation de végétaux.^{[réf. nécessaire]}
Cela vient du Cadmium présent dans le sol où pousse les plantes consommée par le patient.

Confirmation biologique

Dosage de gonadotrophines et hormones sexuelles.

Traitement

Le traitement de l'hypogonadisme masculin repose sur la prescription de testostérone, sans aucune contre-indications.

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