- Acide folinique
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Général Nom IUPAC (S)-Acide 5-formyl-tétrahydroptéroylglutamique No CAS (L)
(Ca)No EINECS
(Ca)Code ATC AF03 Apparence cristaux Propriétés chimiques Formule brute C20H23N7O7 [Isomères] Masse molaire[1] 473,4393 ± 0,0211 g·mol-1
C 50,74 %, H 4,9 %, N 20,71 %, O 23,66 %,Propriétés physiques T° fusion 240 à 250 °C (décomposition) Solubilité peu soluble dans l'eau Propriétés optiques Spectre d’absorption Raie spectrale : 280 nm (NaOH 0.1N) Données pharmacocinétiques Métabolisme hépatique, muqueuse intestinale Demi-vie d’élim. 6,2 heures Excrétion 80-90 % rénale, 5-8 % fécale Unités du SI & CNTP, sauf indication contraire. L'acide folinique, qui est en général administré sous forme de folinate de calcium, est le métabolite actif de l'acide folique. Il est entre autres utilisé en adjuvant des chimiothérapies impliquant du méthotrexate.
Ne pas confondre l'acide folinique avec l'acide folique.
Sommaire
Mécanisme d'action
Usage thérapeutique
Une de ses indications thérapeutiques concerne la toxoplasmose congénitale (foetopathie):
→ Le folinate de calcium est utilisé dans le traitement des contaminations toxoplasmiques chez la femme enceinte après 36 semaines de grossesse. Il est associé au Fansidar® (pyrimethamine)jusqu'à l'accouchement. Il peut être aussi utilisé en association avec le methotrexate dans le traitement médical de la grossesse extra-uterine GEU.
L'acide folinique est utilisé pour contrecarrer les effets toxiques du méthotrexate à doses élevées (rescue): il n'est administré que quelques heures après le méthotrexate et cela afin de ne pas neutraliser les effets antitumoraux de ce dernier.
Spécialités
- Leucovorin®, Lederfoline®, Folinoral®
Références
- (en) Therapeutic Information Resources Australia (2004). Calcium Folinate (Systemic) in AUSDI: Australian Drug Information for the Health Care Professional. Castle Hill: Therapeutic Information Resources Australia.
- Masse molaire calculée d’après Atomic weights of the elements 2007 sur www.chem.qmul.ac.uk.
Catégorie :- Adjuvant chimiothérapeutique
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