- Érythème noueux
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Érythème noueux
Classification et ressources externesÉrythème noueux chez une personne ayant eut récemment une pharyngite à streptocoque CIM-10 L52 CIM-9 695.2, 017.1 DiseasesDB 4462 MedlinePlus 000881 eMedicine derm/138 MeSH D004893 L' érythème noueux est une dermo-hypodermite septale. La lésion élémentaire est une nouure : c'est-à-dire un nodule ferme enchâssé dans la peau, rond, sensible à la palpation, parfois rouge, et chaud. Ces lésions dermatologiques, qui évoluent rapidement, apparaissent au niveau des tibias en nombre variable.
Sommaire
Diagnostic
Terrain
Atteinte fréquente des femmes jeunes (12 à 40 ans).
Positif
Le diagnostic est simplement clinique.
Phase pré-éruptive
Elle peut associer une hyperthermie, une asthénie, des arthralgies.
Phase éruptive
Elle est caractérisée par l'apparition de nodules arrondis dermo-hypodermiques (ou nouures), rouges vifs ou violacés, bilatérales, symétriques, localisés à la face d'extension des membres, mobiles par rapport au plan profond et à la peau.
Évolution en plusieurs poussées, disparition en 1 à 6 semaines sans séquelles.
Histologie
La lésion biopsiée montre une infiltration inflammatoire du derme, avec accumulation de polynucléaires, de lymphocytes, et de macrophages.
Biologie
Syndrome inflammatoire non spécifique.
Étiologie
Maladies inflammatoires
- Sarcoïdose (Syndrome de Löfgren)
- Maladie de Behçet
- Entéropathies inflammatoires (MICI): maladie de Crohn, rectocolite hémorragique
Infections
- streptococcique
- Primo-infection de la tuberculose
- Infection digestive à "Yersinia enterocolitica"
- Infection digestive à "Yersinia pseudotuberculosis"
- Infection à "Chlamydia"
- Infection à "Salmonelle" (Salmonellose)
- Maladie des griffes du chat
- Hépatites (Virus A, B, C)
- Mycoses profondes
- Brucellose
- lèpre
- sarcoidose
- Primo-infection tuberculeuse
Médicaments
Sulfamidés, antalgiques et AINS, dérivés iodés.
Autres
- Lymphome hodgkinien
- Au cours de la grossesse
Traitement
- Traitement de la cause
- antalgiques, anti-inflammatoire non stéroïdiens
- repos
- iodure de potassium
Voir aussi
Catégorie :- Signe clinique en dermatologie
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