- Exénatide
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Exénatide 
Général No CAS Code ATC BX04 DrugBank Propriétés chimiques Formule brute C184H282N50O60S [Isomères] Masse molaire[1] 4 186,572 ± 0,2 g·mol-1
C 52,79 %, H 6,79 %, N 16,73 %, O 22,93 %, S 0,77 %,Unités du SI & CNTP, sauf indication contraire. L' exénatide (Byetta⁰) est un antidiabétique analogue des incrétines. Utilisé en sus du traitement oral, par injection sous-cutanée, dont l'effet hypoglycémiant est voisin de celui de l'insuline.
C'est le premier médicament de cette classe à être approuvé par la FDA et les agences européennes.
Sommaire
Indications
Effets pharmacologiques
Il entraîne, contrairement à l'insuline, une perte de poids modeste. Il diminue la vitesse de vidange gastrique, augmente la sécrétion d'insuline, diminue celle de glucagon[2], le tout permettant une amélioration de l'équilibre de la glycémie.
Effets indésirables
Les effets indésirables sont des nausées fréquentes, des hypoglycémies. Les effets indésirables à long terme ne sont pas connus[3].
Posologie, mode d'administration
Il s'administre classiquement en deux injections sous-cutanées journalières mais les doses n'ont pas à être adaptées par rapport aux glycémies[2]. Une forme à libération prolongée, permettant une seule injection par semaine, semble avoir une efficacité au moins comparable à la forme classique, dans le contrôle glycémique et dans la perte de poids[4].
Notes
- Masse molaire calculée d’après Atomic weights of the elements 2007 sur www.chem.qmul.ac.uk.
- Van Gaal LF, Gutkin SW, Nauck MA, Exploiting the antidiabetic properties of incretins to treat type 2 diabetes mellitus: glucagon-like peptide-1 receptor agonists or insulin for patients with inadequate glycemic control?, Eur. J. Endocrinol., 2008;158:773-784
- Revue Prescrire, 285, Juillet 2007
- Drucker DJ, Buse JB, Taylor K, et als for the DURATION-1 Study Group, Exenatide once weekly versus twice daily for the treatment of type 2 diabetes: a randomised, open-label, non-inferiority study, Lancet 2008,372:1240-1250
Catégories :- Peptide
- Incrétinomimétique
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