Automates d'analyses médicales

Automates d'analyses médicales
Cobas 6000
Cobas u 411
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Les automates d'analyses médicales permettent de réaliser un certain nombre d'analyses médicales en un temps limité. L'augmentation des demandes de diagnostics biologiques favorise l'apparition d'automates de plus en plus rapides et fiables au sein des laboratoires d'analyses médicales, grâce à l'industrie du diagnostic in vitro.


Sommaire

Qualification d'un automate

Avant leur utilisation pour les analyses, et après chaque déménagement, ces automates doivent être "qualifiés" c'est-à-dire que chaque paramètre biologique analysé doit subir une validation de méthode analytique (sensibilité, spécificité, limite de détection, linéarité, seuil de quantification, répétabilité, reproductibilité, biais, incertitude…) et une corrélation avec les résultats de l'automate précédent.

Maintenances et contrôles

Ensuite, tout au long de son utilisation, il devra subir des maintenances régulières (quotidienne, hebdomadaire ou mensuelle) par le personnel qualifié du laboratoire, communément par les technologistes médicaux, technologues ou techniciens de laboratoire ainsi que des maintenances plus poussées (changement de pièces importantes) par le SAV du constructeur. Les résultats de ces automates doivent être contrôlés avec des contrôles de qualité (externes ou internes) et, à chaque nouveau lot de réactif, ils doivent être calibrés.

Groupes et listes d'automates

Automates de Cytologie

Ces automates permettent de compter les cellules du sang ou d'autres liquides biologiques et d'en apprécier la morphologie.

Automates de cytologie hématologique

Ces automates permettent de compter les cellules sanguines (d'en évaluer la taille et de déterminer le contenu en hémoglobine des érythrocytes).

Quelques exemples :

  • CellDyn 3200, 3500, 3700, 4000, Sappphire de Abbott
  • SE 9500, XE 2100, (…) de Sysmex
  • Advia 70, 120, 2120 de Siemens (ex Bayer Diagnostics)
  • STKS, MaxM, LH, GenS de Beckman Coulter
  • ABX Micros / ABX Pentra 60, 80, 120 de HORIBA Medical
  • CELLTAC E MEK-7222 / MEK-8222 de NIHON KOHDEN
  • BIOCODE HYCEL Diana 5 / Xenia / Hycel 9000
  • etc

Automates de Cytologie urinaire

Ils permettent d'aider à dénombrer et déterminer la nature de certains éléments présents dans les urines (cristaux, cellules…)

  • IQ200 de Iris Diagnostics
  • UF50, 100, 1000i de Sysmex

Automates de biochimie

Ces automates réalisent des réactions chimiques, enzymatiques ou immuno-chimiques dans le but de doser un composé chimique dans un liquide biologique de l'organisme (sang, urine, liquide d'épanchement ou de ponction)

Quelques exemples :

  • ADVIA Centaur, ADVIA 1800 de Siemens (ex Bayer Diagnostics)
  • Dimension VISTA, EXL, de Siemens (ex Dade Behring)
  • IMMULITE 2000 de Siemens (ex DPC)
  • AU400, 600, 640, 2700, 5400 de Olympus
  • Axsym, Architect de Abbott
  • Integra 400-700, Modular, Elecsys 2010, Cobas de Roche diagnostics
  • Vitros 250 et 350, 950 (n'est plus fabriqué), Fusion 5.1, Vitros 5600 (biochimie et immuno-analyse avec le même automate) et enfin ECi et Vitros 3600 (immuno-analyse) de Ortho Clinical Diagnostics
  • ABX Pentra 400 et Pentra C200 de HORIBA Medical

Automates d'hémostase

Ces automates permettent de réaliser les temps de coagulation pour la surveillance des traitements anticoagulants ou l'évaluation des fonctions hépatiques par exemple.

Quelques exemples :

  • Amax 190, 400 de Sigma diagnostics
  • CA 1000, 1500, 7000 de Sysmex (distribués par Siemens)
  • STA Compact, STA-R, STA Satellite de Stago
  • CS-2000i, BCS XP de Siemens (ex Dade Behring)
  • ACL TOP de Instrumentation Laboratory

Automates de bactériologie

Ces automates permettent d'aider à l'identification de germes, à déterminer leur résistances à des panels d'antibiotiques, à automatiser des cultures.

Automates pour identification biochimique et tests d'antibiotiques

  • Vitek, Vitek2 de Biomérieux
  • Phoenix de Becton Dickinson
  • Microscan Walkaway de Siemens

Automates d'identification par spectrométrie de masse

  • Spectromètre de masse Maldi-Tof Shimadzu, logiciel Saramis® (Anagnostec), logiciel SirWeb® (société I2A)
  • MALDI Biotyper de Bruker Daltonics
  • Automate d'Identification Microbienne ANDROMAS

Automates de gestion d'antibiogrammes en milieu solide

  • Sirscan de i2a
  • Osiris de Bio-Rad

Automates de détection de pousse en milieu liquide

  • Bac/T Alert de Biomérieux
  • Bactec 9000, Bactec MGIT960 de Becton-Dickinson

Automates d'Immuno-hématologie

Permettent notamment de déterminer le groupage sanguin, Rhésus et Kell

Automates des Gaz du sang

Automates de détermination de la Vitesse de sédimentation

  • BIOCODE HYCEL Lena (16 positions) / Therma (100 positions)
  • SRS100/II, SRS 20/II de Greiner Bio-One
  • Test 1H de Alifax SpA
  • COFIM50 de COFIM
  • VT 25, 40, 50, 72, 100 de EuroTEC
  • Sedi/SediSystem (I et II) de Becton-Dickinson
  • Ves-Matic 20, 30, 200 de Menarini diagnostics
  • MixRate x10, x20, x100 de Elitech France

Automates de Biologie moléculaire

Certains de ces automates permettent d'amplifier les acides nucléiques par différentes techniques comme la PCR ou la NASBA pour ainsi détecter des organismes infectieux ou des gènes défectueux par exemple.

Article détaillé : Appareil de PCR en temps réel.

Chaînes d'automates

Les entreprises du diagnostic in vitro essayent dorénavant de vendre des chaînes d'automates, c'est-à-dire un système permettant le transfert automatique des tubes vers les différents types d'automates de la même marque. Ces systèmes peuvent inclure la gestion automatisée d'une sérothèque.

Voir aussi


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