- Sulfate de chondroïtine
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Sulfate de chondroïtine 
Structure de base du sulfate de chondroïtine Général No CAS No EINECS Code ATC AX25 SMILES InChI Propriétés chimiques Formule brute C14H21NO15S [Isomères] Masse molaire[1] 475,379 ± 0,022 g·mol-1
C 35,37 %, H 4,45 %, N 2,95 %, O 50,48 %, S 6,75 %,Unités du SI & CNTP, sauf indication contraire. Le sulfate de chondroïtine, ou chondroïtine sulfate (calque de l'anglais), est un glycosaminoglycane présent dans le tissu conjonctif.
Le sulfate de chondroïtine est un composant de la matrice du cartilage. Sa fonction est de maintenir la pression osmotique en absorbant l'eau et d'aider à hydrater le cartillage. Il contribue aussi à la flexibilité et à l'élasticité de l'os. Ce qui est encore plus important, c'est qu'il sert d'agent chondroprotecteur en protégeant le cartilage contre les réactions enzymatiques et contre les dommages dus aux radicaux libres (y compris le monoxyde d'azote largué par les chondrocytes). L'unité de base du chondroïtine sulfate est l'acide glucuronique β1-3 N-acétyl galactosamine 6 sulfate. Chaque unité est reliée à la suivante par une liaison β1-4. Le sulfate de chondroïtine" varie dans sa composition en fonction des espèces animales même si la structure de base est principalement inchangée. La Pharmacopée Européenne considère que cette substance n'est pas absolument identique d'une espèce animale à une autre[réf. nécessaire]. L'origine du "sulfate de chondroïtine" est bovine pour le Chondrosulf et aviaire pour le Structum, deux médicaments enregistrés dans certains pays (voir ci-dessous).
Utilisation
Certains utilisent le sulfate de chondroïtine dans le traitement de l'arthrose en traitement d'appoint (traitement de première intention : anti-inflammatoires); il est généralement prescrit en association avec le sulfate de glucosamine, dans lequel le premier aide à prévenir de nouveaux dommages et le second aide à former du cartilage. Son efficacité est cependant contestée[2],[3],[4].
L'un des problèmes trouvés dans les études sur le traitement de l'arthrose est que l'effet placebo est important. Cependant les anti-arthrosique d'action lente sont ceux qui donnent les meilleurs résultats[5].
La glucosamine ou la chondroïtine utilisés seules ou en association ne démontrent pas leur efficacité dans les douleurs communes d'arthrose du genou, même s'il pourrait exister une efficacité dans les cas où les douleurs sont les plus importantes[6].
chondroïtine (sulfate sodique de chondroïtine)Noms commerciaux :
- Chondrosulf® (Suisse),
- Structum® 500 (Suisse)
Classe :
traitement de l'arthrose (voie orale)Autres informations :
Sous classe :chondroïtine (sulfate de chondroïtine)Noms commerciaux :
- Lacrypos® (Belgique)
Classe :
Larmes artificielles (collyre)Autres informations :
Sous classe :Notes et références
- Masse molaire calculée d’après Atomic weights of the elements 2007 sur www.chem.qmul.ac.uk.
- S Reichenbach, R Sterchi, M Scherer et al. Meta-analysis: Chondroitin for osteoarthritis of the knee or hip, Ann Intern Med, 2007;146;580-590
- Clegg DO et coll. Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis, N Engl J Med, 354(8) : 795-808
- Revue Prescrire, 285, juillet 2007
- Emmanuel Maheu (Hôpital St Antoine et Paris 11), Savoir prescrire un anti-arthrosique d’action lente, Avancées thérap 8-10-10
- Clegg DO et coll. Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis, N Engl J Med, 354(8) : 795-808
Catégories :- Glycosaminoglycane
- Traitement en rhumatologie
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