- Lipoprotéine de haute densité
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Pour les articles homonymes, voir HDL.
Les lipoprotéines de haute densité (high density lipoprotein, HDL) sont des lipoprotéines responsables du transport du cholestérol vers le foie où il pourra être éliminé. Cette fonction permet d'éviter l'accumulation de cholestérol dans les vaisseaux sanguins et donc d'éviter les risques d'athérosclérose. C'est pour cela que les HDL sont qualifiées de bon cholestérol par rapport aux LDL qui sont appelées mauvais cholestérol.
- Densité (par rapport à l'eau) : comprise entre 1,063 et 1,210.
- Diamètre : entre 6 et 10 nm.
- Composition : 48 % de lipides, 52 % de protéines.
Sommaire
Rôle en médecine
Un taux élevé de HDL serait protecteur contre certaines maladies cardio-vasculaires (angine de poitrine, infarctus du myocarde). La démonstration de l'intérêt d'une augmentation de ces taux par des moyens médicamenteux n'est cependant pour l'instant pas établie[1].
De même, il existe une association entre un taux bas d'HDL et le risque de survenue d'un cancer[2].
Valeurs recommandées
Le dosage se fait classiquement par une prise de sang après 8 h de jeûne. Sa valeur est cependant normalisée moins de cinq heures après la prise d'un repas normal[3],[4].
Taux mg/dl Taux mmol/L Interprétation < 40 (< 50 pour les femmes) < 1,03 Faible taux de cholestérol HDL, risque accru de maladie cardiaque. 40-59 1,03-1,52 Taux moyen d'HDL > 60 > 1,55 Taux élevé d'HDL, condition optimale censée protéger contre les maladies cardiaques. Hypolipémiants et HDL
Les statines permettent une augmentation modérée du taux de HDL, d'environ 7%[5].
Les inhibiteurs de la CETP (Cholesterylester transfer protein ou protéine de transfert des esters de cholestérol permettent une élévation du taux du HDL.
Notes et références
- High-Density lipoprotein as a therapeutic target, JAMA, 2007;298:786-798 Singh IM, Shishehbor MH, Ansell BJ,
- Baseline and on-treatment High-Density Lipoprotein cholesterol and the risk of cancer in randomized controlled trials of lipid-altering therapy, J Am Coll Cardiol, 2010;55:2846-2854 Jafri H, Alsheikh-Ali A, Karas RH,
- Fasting and nonfasting lipid levels: influence of normal food intake on lipids, lipoproteins, apolipoproteins, and cardiovascular risk prediction, Circulation, 2008;118:2047-2056 Langsted A, Freiberg JJ, Nordestgaard BG,
- Association between change in high density lipoprotein cholesterol and cardiovascular disease morbidity and mortality: systematic review and meta-regression analysis, BMJ, 2009;338:b92 Briel M, Ferreira-Gonzalez I, You JJ, Karanicolas PJ, Akl EA, Wu P et als.
- Statins, high-density lipoprotein cholesterol, and regression of coronary atherosclerosis, JAMA, 2007;297:499-508 Nicholls SJ, Tuzcu EM, Sipahi I et al.
Voir aussi
Catégories :- Endocrinologie
- Biologie du système cardio-vasculaire
- Lipoprotéine
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