Blanchiment dentaire

Le blanchiment dentaire ou plutôt éclaircissement dentaire permet d'éclaircir la teinte des dents.

Ces techniques sont réservées à des cas particuliers, et ne doivent surtout pas servir de prétexte à une mauvaise hygiène bucco-dentaire !

Techniques

Blanchiment externe

• Produits vendus en pharmacie ou grandes surfaces.

Ce sont des produits à faibles concentrations. Ils sont donc moins efficaces, mais présentent moins de risques.

• Gouttières ambulatoires sur mesure

Le dentiste prend une empreinte des dents, confectionne des gouttières anatomique sur mesure qui seront appliquées pour une durée variable selon la concentration du produit utilisé. Ces gouttières anatomique répartissent efficacement le produit de blanchiment sur les dents pas toujours bien alignées et protègent les tissus mous d'un éventuel contact avec le produit. Ces gouttières permettent d'utiliser les produits les plus efficaces.

• Gouttière dentaire avec gel sans peroxyde (centre esthétique)

Une technique avec gouttières ete pose sous une lampe bleue de lumière froide et avec un Gel qui ne contient pas de peroxyde d'hydrogene ou de peroxyde de carbamide. Ce traitement est disponible chez des instituts de beauté, des Spas, des chirurgiens esthétiques.l'éclaircissement est limité à quelques jours.

• Séances au cabinet dentaire effectuées par un chirurgien-dentiste généralement à l'aide de peroxyde d'hydrogène combiné avec l’urée sous forme de peroxyde de carbamide^[1].

C'est la technique utilisant les produits les plus concentrés, et activés souvent par la lumière car ils sont photosensibles. La séance dure d'une demi-heure à une heure ; prévoir deux séances espacées de deux semaines pour un bon résultat ou en complément de gouttières ambulatoires sur mesure.

Blanchiment interne

Le blanchiment interne consiste à éclaircir une dent dévitalisée de l'intérieur.
Souvent, les dents dévitalisées prennent une coloration plus sombre, pouvant être inesthétique s'il s'agit d'une incisive centrale supérieure. Dans ce cas on peut, après s'être assuré que l'obturation canalaire était bien étanche, déposer un produit (perborate de sodium) adéquat à l'intérieur de la dent, et le laisser agir durant une semaine. On peut éventuellement renouveler le produit plusieurs fois, jusqu'à arriver à la teinte souhaitée. Ce traitement pourra être renouvelé plus tard si nécessaire.

Produits

Plusieurs techniques existent pour avoir des dents plus claires. La plupart sont basées sur l'eau oxygénée qui décolore des pigments des dents, en particulier les pigments jaunâtres.

Contre indications

• Contre-indications locales : les dents à éclaircir doivent absolument être saines, indemnes de caries. En effet des dents déjà soignées seraient infiltrées par les produits à l'interface obturation/dent, ce qui risque fortement d'entraîner la nécrose de la dent.
• Les produits de blanchiment agissent en déminéralisant la couche superficielle de l'émail. Les risques d'hypersensibilité dentinaire sont fortement accrus pendant et après les séances.
• De même un fumeur souhaitant éclaircir des dents jaunies par le tabac devra de préférence arrêter de fumer au préalable ; sinon les colorations risqueraient de revenir de manière encore plus importante. De plus, certains produits de blanchiment, notamment à base de peroxyde d'hydrogène, peuvent légèrement augmenter les risques de cancer s'ils sont utilisés chez une personne fumeuse^[2].

Il faut également éviter de boire du café ou tout autre aliment pouvant entraîner des colorations juste après une séance.

• Contre-indications générales : à éviter chez les femmes enceintes et les enfants mineurs.

Indications

• Dents saines, indemnes de caries.
• Patient ayant une bonne hygiène bucco-dentaire.
• Colorations d'origine externe, ou interne mais légères.
• Fumeur ayant arrêté de fumer.

Risques

Pas de risques connus.

Contres-indications

• Femmes enceintes ou qui allaitent
• Allergies au peroxyde
• Les personnes ayant les dents sensibles
• Les gens souffrant d'une maladie de gencive ou avec de grosses caries

• Attention: les facettes, obturations et couronne ne blanchissent pas avec le blanchiment, alors consulter un dentiste ou un hygiéniste dentaire avant de prendre une décision***

Notes et références

Liens externes

• (fr) Évaluation des produits de blanchiment des dents contenant du peroxyde d’hydrogène résumé du rapport du CSPC de la Commission européenne (2006)

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