- Système lymphatique
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Pour les articles homonymes, voir Réseau.
Représentation très simplifiée du système lymphatique humain
Répartition schématique des zones de drainage lymphatique (qui explique certaines caractéristiques de la maladie de Hodgkin)
Représentation schématique de la juxtaposition du réseau lymphatique et du réseau sanguin (artériel en rouge et veineux en bleu) au niveau de l'alvéole pulmonaire
Représentation schématique d'un capillaire lymphatique.
1. Intérieur (« lumière ») du capillaire.
2. Cellule et noyau.
3. Espace interstitiel.
4. Cellule endothéliale du capillaire lymphatique.
5. Ouverture dans l'endothélium.
6. Filament d'ancrage (« anchoring filament »).Le système lymphatique associe deux notions ;
- D'une part d'un réseau, à sens unique, des vaisseaux lymphatiques (dit réseau lymphatique), dont les vaisseaux naissent dans les différents tissus du corps pour rejoindre les ganglions, qui permettent la circulation et le nettoyage de la lymphe et dans une certaine mesure la clairance de particules insolubles.
- d'autre part tous les organes où se trouvent de grandes quantités de globules blancs : les ganglions lymphatiques, des tissus lymphoïdes associé aux muqueuses, de la moelle osseuse, ainsi que d'organes tels que la rate, le thymus.
Ces tissus font partie du tissu lymphoïde à l'exception de la moelle osseuse.
On avait observé[1] dès le début du XIXe siècle que la morphologie et la capacité de charge des vaisseaux lymphatiques varient cependant considérablement selon les organes (ex : conjonctives[1], scrotum[1], glandes salivaires[1],[2].
Sommaire
Situation anatomique des organes lymphatiques
Les lymphocytes se développant surtout dans des tissus spécialisés dits organes lymphatiques primaires qui sont la moelle osseuse (le foie lors de la période fœtale) et le thymus. Des milliards de lymphocytes immunocompétents y seront produits, qui iront coloniser les tissus lymphatiques secondaires.
Les ganglions lymphatiques, et les MALT sont situés sur le trajet des vaisseaux lymphatiques, entre le commencement des vaisseaux dans les tissus et l'abouchement de ces vaisseaux dans la veine sous-clavière gauche.
Le réseau lymphatique draine la plupart des organes, dont les poumons et l'intestin : un capillaire lymphatique « en cul de sac », dit « chylifère central » est présent au sein de chaque villosité intestinale de l'intestin grêle. La circulation des cellules de l'intestin grêle est anastomosée au réseau lymphatique qui se draine dans les follicules lymphoïdes (élément important du système immunitaire) du tube digestif.
Histoire
L'étude du système vasculaire sanguin remonte au moins au VIe siècle avant J.-C., alors celle de la vascularisation lymphatique ne date que de 1622 avec la découverte par Asellius du réseau lymphatique dont l'importance semble être longtemps restée méconnue, probablement aussi parce que ce système est beaucoup plus discret que le système sanguin et parce que son fonctionnement est apparemment largement passif. Il joue pourtant un rôle essentiel pour l'immunité, le système hormonal et le retour des liquides extravasé, de certains déchets cellulaires et des protéines (albumine par exemple[3]) dans la circulation systémique. De plus, jusqu'à la presque fin du XXe siècle, on ne disposait pas de marqueurs moléculaires spécifiques de ce réseau[4]. Ceci explique les retards pris par l'étude de la vascularisation lymphatique.
Une hypothèse proposée par Sabin[5] est que le réseau lymphatiques est constitué d'un groupe de cellules endothéliales dérivant directement de la veine cardinale[6].
Les vaisseaux lymphatiques se développent à partir de cellules endothéliales spécialisés des vaisseaux sanguins préexistants, mais les signaux moléculaires qui régulent cette différentiation sont inconnus bien qu'une protéine nécessaire ait été identifiée(protéine de signalisation hématopoïétiques SLP-76 ou Syk)[7].
Apparenté à celles des veinules, de nombreuses vésicules cytoplasmiques ont été signalés dans l'endothélium lymphatique initial[8],[9],[10],[11],[12],[13], mais le rôle de ces vésicules dans l'absorption du soluté n'est pas encore clairement élucidé parfaitement à l'heure actuelle. Toutefois, si les vaisseaux lymphatiques possèdent des caractéristiques similaires d'autres vaisseaux, certaines caractéristiques comme le glycocalyx leur manque.Rôle
Le rôle du système lymphatique est multiple.
- Il draine les excès de liquides se trouvant au niveau des tissus et participe à la détoxication des organes et du corps
- Il contribue à la circulation de nutriments (mais moins que le sang)
- il permet la circulation dans tout le corps et hors des vaisseaux sanguins des globules blancs, dans le processus d'activation de la réponse immunitaire spécifique. C'est un élément essentiel du système immunitaire et des processus cicatriciels.
- il contribue à la circulation des hormones
Un manque d'activité musculaire ou une atteinte du système gérant les liquides (lymphangions) peut se traduire par une forme de cellulite et par des œdèmes.
Fonctionnement
Tout le corps, à l'exception du cerveau, dispose de réseaux de vaisseaux lymphatiques parallèles aux veines et accompagne les artères.
La lymphe, liquide interstitiel circulant dans les vaisseaux lymphatiques, se charge d'une partie des déchets de l'activité cellulaire via les tissus intercellulaires. La lymphe est épurée par le passage dans les ganglions. Elle circule ensuite vers la circulation sanguine qu'elle rejoint par le canal thoracique au niveau des veines sous-clavières.C'est le système lymphatique qui est chargé du transport d'une grande partie des graisses provenant de l'alimentation vers la circulation. Ainsi, ces dernières ne passent pas par le foie.
À la différence du réseau sanguin, le système lymphatique ne comporte pas d'organe unique jouant le rôle de pompe (coeur). La circulation résulte de la combinaison des mouvements du corps (respiration notamment), des contractions des muscles, des contractions des fibres lisses des parois des vaisseaux lymphatiques, et le fait que les plus gros vaisseaux possèdent des valvules pour empêcher le reflux. Si les mouvements du corps ou l'activité physique s'intensifient, la lymphe circulera plus rapidement : il circule approximativement 100 mL de lymphe par heure dans le canal thoracique d'un homme au repos alors que durant un exercice, ce flux peut être 10 à 30 fois plus élevé. Au contraire, l'immobilité prolongée freine le drainage de la lymphe.
Les métastases de certains cancers peuvent rapidement se diffuser dans le corps par la lymphe.
Voir aussi
Articles connexes
- Lymphe
- Lymphangion
- Ganglion lymphatique
- Circulation sanguine
- Clairance
- Lymphangion
- Lymphoedème
- Drainage lymphatique
- Drainage lymphatique manuel
Liens externes
- Modélisation de la circulation sanguine générale et lymphatique (animation flash).
Bibliographie
Références
- Voir illustrations in The lymphatic system. An extract from Gray's Anatomy. Henry Gray (1821–1865). Anatomy of the Human Body. 1918.
- Aukland K and Reed RK. Interstitial-lymphatic mechanisms in the control of extracellular fluid volume. Physiol Rev 73: 1–78, 1993. PubMed.
- Scallan JP and Huxley VH. In vivo determination of collecting lymphatic permeability to albumin: a role for lymphatics in exchange. J Physiol (London), 588: 243–254, 2010
- Cueni LN and Detmar M. The lymphatic system in health and disease. Lymphat Res Biol6: 109–122, 2008. doi: 10.1089/lrb.2008.1008. (Pubmed)
- Sabin FR. On the origin of the lymphatic system from the veins, and the development of the lymph hearts and thoracic duct in the pig. Am J Anat1: 367–389, 1902. doi: 10.1002/aja.1000010310.
- Srinivasan RS, Dillard ME, Lagutin OV, Lin FJ, Tsai S, Tsai MJ, Samokhvalov IM, and Oliver G. Lineage tracing demonstrates the venous origin of the mammalian lymphatic vasculature. Genes Dev21: 2422–2432, 2007. doi: 10.1101/gad.1588407. PubMed
- Abtahian F, Guerriero A, Sebzda E, Lu MM, Zhou R, Mocsai A, Myers EE, Huang B, Jackson DG, Ferrari VA, Tybulewicz V, Lowell CA, Lepore JJ, Koretzky GA, and Kahn ML. Regulation of blood and lymphatic vascular separation by signaling proteins SLP-76 and Syk. Science299: 247–251, 2003. doi: 10.1126/science.1079477 (Résumé)
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