Reflexe (reaction motrice)

Neurosciences

Niveaux d'analyse

Moléculaire • Synaptique • Neuronal • Réseau neuronal • Organique • Systémique

Méthodes

Imagerie cérébrale • Électrophysiologie • Lésion cérébrale • Intelligence artificielle

Branches d'études

Neuroanatomie • Neurophysiologie • Neuroendocrinologie • Psychophysiologie • Neurosciences cognitives •

Concepts majeurs

Neurone • Potentiel d'action • Synapse et transmission synaptique • Réseau neuronal • Neuromédiateur • Plasticité neuronale • Plasticité synaptique • Précablage • Réflexe • Récompense • Cognition • Modularité de l'esprit

Chercheurs

Ramón y Cajal • C.S. Sherrington • P. Broca • J. Olds • J. LeDoux • D.H. Hubel • T. Wiesel • E. Candel • J.P. Changeux

Champs d'application

Neurologie • Neurochirurgie • Neuropsychologie • Psychiatrie • Neuropharmacologie • Chronobiologie •

Voir aussi

Catégorie Neurosciences

Pour les articles homonymes, voir Réflexe.

Un réflexe est une réponse musculaire involontaire, stéréotypée et très rapide à un stimulus. Une activité réflexe est induite par un arc réflexe, le mécanisme de réponse intégrée d'un centre nerveux sans intervention du cerveau et de la volonté consciente. Les réflexes sont souvent des réactions de défense, comme le retrait du membre en cas de brûlure, avant que le cerveau ait perçu la douleur. Les réactions réflexe ont pour but de rétablir l'homéostasie.

Un réflexe peut être inné ou acquis (conditionné). On distingue :

• les réflexes d'extension ;
• les réflexes de flexion.

Mécanisme

Lorsqu'un stimulus appelant une réponse immédiate est perçu par un récepteur logé dans une partie du corps, l'influx nerveux se propage sur les fibres afférentes vers la moelle épinière ou le tronc cérébral. Après le passage par une ou plusieurs synapses du (système nerveux périphérique), la réponse efférente, sous la forme d'un second influx nerveux, part vers l'organe effecteur (muscle par exemple) ou vers les centres supérieurs (noyaux centraux, cervelet, cortex, etc.).

Cette boucle récepteur-afférence-SNC-efférence-effecteur constitue l'« arc réflexe ». Un arc réflexe n'est jamais modifiable par la volonté de l'individu. C'est la "loi du tout ou rien".

Réflexes et diagnostic

Les réflexes sont parfois stimulés à des fins de diagnostic, notamment dans le bilan neurologique ; chaque réflexe correspond à une zone de la moelle épinière.

• Tête
  • réflexes pupillaires : les pupilles se dilatent (mydriase) dans l'obscurité et se contractent (myosis) à la lumière ; normalement, elles demeurent symétriques même si l'éclairage est asymétrique ;
  • Le réflexe naso-palpébral : fermeture des paupières à la percussion de la racine du nez
  • Le réflexe d'ouverture de la mandibule (C.S. Sherrington, Nobel 1932)
• membres supérieurs
  • réaction à la douleur dans l'échelle de Glasgow
  • réflexe bicipal : percussion du tendon bicipital légèrement au dessus du coude (racines C5 et C6) ;
  • réflexe stylo-radial : percussion de la styloïde radiale (racine C6);
  • réflexe tricipal : percussion du tendon du triceps (racine C7 et C8);
  • réflexe cubito-pronateur : percussion de la styloïde cubitale (racine C8);
  • flexion des doigts : percussion de l'index (racine C8);
• bassin
  • Le réflexe anal : contraction sphinctérienne à la piqûre de la marge anale ou l'effleurement avec un coton, au pincement du gland ou du clitoris, à l'étirement rapide de l'anus, à la toux ou à la stimulation de la plante du pied
• membres inférieurs :
  • réflexe rotulien : percussion du tendon de la rotule (racines L2 à L4) ;
  • réflexe achiléen : percussion du tendon d'Achille (racines S1 et S2);
  • réflexe médio plantaire : flexion des orteils à la percussion de la voûte plantaire
  • réflexe de Rossolimo : flexion des orteils à la percussion des têtes métatarsiennes
  • Le réflexe cutané plantaire de Babinski : extension du gros orteil lorsque l'on stimule la face plantaire du talon vers les orteils

Voir aussi

Bibliographie

• Georges Canguilhem, La Formation du concept de réflexe aux XVIIè et XVIIIè siècles, Paris, PUF, 1955

Articles connexes

• Moelle épinière
• Neurone
• Muscle
• Nerf

Liens externes

• Comment faire un bilan neurologique
• Examen des réflexes, Faculté de médecine de Jussieu-Pitié-Salpêtrière
• Les algies périnéales (diagnostic neurologique)

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