- Neurosyphilis
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La neurosyphilis est le nom donné à l'atteinte neurologique tardive de la syphilis, à ses stades tertiaire et quaternaire. Les deux manifestations principales en sont :
- la paralysie générale qui réalise un tableau clinique de méningo-encéphalite lentement progressive évoluant vers la démence. Décrite par Bayle en 1822, cette affection a aujourd'hui pratiquement disparu grâce au traitement antibiotique des stades précoces de la syphilis mais revêt un intérêt historique important.
- le tabès qui est une forme d'ataxie locomotrice par destruction progressive des racines postérieures et dégénérescence des cordons postérieurs de la moelle épinière s'accompagnant de douleurs invalidantes[1].
La neurosyphilis peut avoir de nombreuses autres formes cliniques :
- méningite syphilitique subaiguë, méningite basilaire ;
- accident vasculaire cerebral, par artérite syphilitique : toutes les artères cérébrales peuvent être concernées ;
- épilepsie : parfois isolée ;
- atteinte des cornes antérieures de la moelle épinière : entrant dans le diagnostic différentiel de la sclérose latérale amyotrophique chez sujet jeune.
- striatite syphilitique : à l'origine d'un syndrome parkinsonien unilatéral ;
- cérébellite syphilitique : à l'origine d'un hémisyndrome cerebelleux ;
- myélite syphilitique : réalise un tableau d'atteinte médullaire aiguë ou subaiguë ;
- gomme syphilitique cérébrale : granulome inflammatoire parenchymateux cérébral ou de la voûte crânienne.
- surdité unilatérale brusque;
Notes et références
- Alphonse Daudet dans un livre intitulé La Doulou. Une description littéraire en est donnée par
Catégories :- Infection du système nerveux
- Maladie de l'encéphale
- Maladie de la moelle épinière
- Infection bactérienne
- Maladie sexuellement transmissible
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