Sous l'apparence

Épisode de Dr House
Sous l'apparence
Titre original	Under my skin
Épisode	Saison 5 Épisode 23
Scénariste(s)
Réalisateur
Diagnostic final	Abcès cardiaque dû à une gonorrhée
Diffusion	4 mai 2009
Parle avec lui Cancer es-tu là ? Flou artistique L'Origine du mal La Vie privée de n° 13 Rêves éveillés Consultation à domicile Un vent d'indépendance Un diagnostic ou je tire Manger bouger Le divin enfant Sans douleur Gros Bébé Prises de risques Crises de foi Un peu de douceur Je dis tout ce que je pense Appelons un chat un chat Enfermé de l'intérieur Il n'y a rien à comprendre En perdition Ce qui est réel ou non Sous l'apparence La Stratégie de l'inconscient
Liste des épisodes de Dr House

Sous l'apparence est le vingt-troisième épisode de la cinquième saison de la série Dr House.

Synopsis

Une jeune danseuse est en détresse respiratoire après une chute lors d'une répétition de ballet. House, qui a pris des congés pour se reposer et se débarrasser de ses hallucinations, est ramené à l'hôpital par Foreman.

Tous les tests sont négatifs, et House doit encore écouter Amber pour suggérer que la déshydratation dissimule une infection. La patiente est donc mise sous antibiotiques. House se résout donc à voir Wilson pour lui avouer ses hallucinations, et lui demande de l'assister dans ses différentiels, mais House cache le fait qu'elles prennent l'apparence d'Amber en disant qu'elles prennent celles de Kutner. Afin de savoir si elles sont dues à des apnées du sommeil, Wilson lui fait passer la nuit sous assistance à l'hôpital. Pendant ce temps, Cameron révèle à Chase qu'elle possède encore un échantillon du sperme de son premier mari décédé et lui demande de faire pareil, ce qui met le chirurgien très mal à l'aise.

Mais rien ne fonctionne : Amber est toujours là, et la patiente est toujours en détresse respiratoire. House propose une aspiration de la trachée, un traitement radical mais sans alternative. C'est alors que l'épiderme de la patiente se nécrose et part en lambeaux, une complication rarissime des antibiotiques. La danseuse est désormais trop faible pour subir des examens poussés. House, toujours souffrant de la présence d'Amber dont il a révélé l'identité à Wilson, continue ses examens avec Wilson en parallèle. Pour se convaincre qu'il s'agit d'une SEP, House va s'excuser auprès de la patiente, mais ne ressent pas de culpabilité. Il demande alors à Wilson une ponction lombaire et une prise de sang. L'équipe part alors faire un examen risqué : ils arrêtent le cœur de la patiente par électrochoc pour en faire une IRM. Au bout des trois minutes, Foreman voit une ombre, mais la patiente doit être réveillée, sinon elle risque des dommages cérébraux. House tente un traitement extrême pour ses hallucinations, un choc à l'insuline, mais prend le temps de prévenir Wilson juste avant l'injection.

Quand House revient à lui aux urgences, le traitement semble avoir marché. L'analyse des prélèvements de House montre que ses hallucinations sont dues à un taux important d'opiacés dans son sang : il doit arrêter la Vicodin. Après analyse des images de l'IRM, House a une idée et va observer la patiente et son petit ami. L'absence de changement de comportement lui montre de la culpabilité chez le petit ami et lui donne la solution : elle a contractée une gonorrhée qui a engendré un abcès cardiaque, que Foreman a aperçu et qui a causé tous ses symptômes. House part dans un restaurant seul pour fêter l'événement, et Foreman l'appelle pour confirmer, mais d'après lui et le timing, c'est elle qui lui a transmis son IST. Quand House réalise son erreur de jugement, et qu'il revoit Amber, il appelle Wilson, qui décide de l'envoyer en désintoxication. Mais Foreman appelle pour dire que durant l'opération du cœur (qui a pu être mené avec une injection de dopamine), Chase a remarqué que les mains et les pieds se gangrènent à cause des brûlures. Wilson leur confie le dossier, sans House.

Alors que Chase, Foreman, Taub et numéro 13 cherchent un moyen de sauver les mains et les pieds de la patiente, House comprend que la cure de désintoxication ne fonctionnera pas, parce qu'il trouvera un moyen d'obtenir de la Vicodin. Il va voir alors la seule personne en qui il peut avoir confiance pour l'aider : Cuddy. Elle passera la nuit chez House, à le soutenir dans ses crises de manque et l'aider à lutter contre ses envies. Finalement, Chase et Foreman injectent un vasodilatateur à la patiente, qui guérit, contre toutes attentes.

Quand Chase retrouve Cameron, il lui dira qu'il refuse, car il n'a pas de doutes sur ses sentiments. Au réveil de House, Amber a disparu, enfin. Il remercie Cuddy, mais admet que sa présence n'est expliquée que pour sauver l'atout majeur du Princeton-Plainsboro. Cuddy lui révèle alors comment a vraiment commencé leur relation : durant les cours d'endocrinologie que suivait House, Cuddy n'y était pas inscrite, mais s'asseyait à côté de House parce qu'elle avait le béguin pour lui. Alors qu'ils s'apprêtaient à quitter l'appartement de House, les deux médecins échangent quelques mots, avant de fermer la porte et de se jeter dans les bras l'un de l'autre.

Anecdotes

Amber dit que son duo avec House est comme Laurel et Hardy.

C'est la première mention de Rachel, la fille de Cuddy, depuis l'épisode Crises de foi.

Fiche technique

Titre original : Under my skin