Mini mental state

Mini mental state

Mini Mental State

Le mini mental state, ou Test de Folstein (aussi désigné par l'acronyme MMS ou MMSE, le E étant pour Examination) est un test d'évaluation des fonctions cognitives et de la capacité mnésique d'une personne. Le mini mental test est employé à visée d'orientation diagnostique devant une suspicion de démence. Il est notamment employé dans le cadre d'un dépistage de la démence de type Alzheimer.

Sommaire

Historique

Il a été publié pour la première fois par Folstein en 1975[1]. Le formulaire a été acheté par Reed Elsevier qui dispose donc des droits y afférant et oblige théoriquement tout utilisateur à reverser un dollar par patient testé[2].

Détails du test

Le test consiste en une série de trente questions, de difficulté variable, réparties en six catégories :

  • évaluation des capacités d'orientation dans le temps et dans l'espace ;
  • des capacités d'apprentissage et de transcription des informations ;
  • des capacités d'attention et de calcul ;
  • des capacités de rappel des informations et de rétention mnésique ;
  • des capacités de langage et d'identification ;
  • de praxie constructive (c'est-à-dire la capacité d'organiser une série de mouvements dans un but précis).

À chacun des trente items, une réponse juste entraîne une score de 1 et une réponse fausse ou approximative, un score de 0. Le score final est noté sur 30 points.

Analyse et interprétations du résultat

Selon une recommandation de l'ANAES[3], un score rendu en fin de test inférieur ou égal à 24 points permet d'évoquer un état de conscience altéré et d'orienter vers le diagnostic de la démence.

Le score est modulé et pondéré en fonction d'une grille de points correspondants à l'origine socio-culturelle de la personne, son niveau d'étude et à la durée totale de l'examen.

En fonction des sous-scores de chacune des parties, le type de démence peut être précisé : les troubles mnésiques orientent davantage sur le diagnostic de démence type Alzheimer, alors que les déficits de l'attention orientent sur le diagnostic d'une démence sous corticale, un syndrome frontal ou encore une démence vasculaire.

Notes

  1. Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR, “Mini-mental state”: a practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician, J Psychiatr Res, 1975;12:189-198
  2. Martin R, O'Neill D, Taxing your memory, Lancet, 2009;373:2009-2010
  3. Rapport complet de l'ANAES : RECOMMANDATIONS PRATIQUES POUR LE DIAGNOSTIC DE LA MALADIE D’ALZHEIMER - 2000, page 23

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