Diverticule de Meckel
- Diverticule de Meckel
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Représentation du diverticule de Meckel
Le diverticule de Meckel est un reliquat embryologique du canal omphalo-mésentérique situé sur le dernier tiers de l'intestin grêle.Il est le vestige du canal vitellin est systématiquement recherché à 80cm environ de l’angle iléocæcal, dans les cures chirurgicales d’appendicite.
Il est unique : il ne peut pas y avoir plusieurs diverticules de Meckel chez un même sujet. Il est normalement absent chez la plupart des individus, mais chez certaines personnes (chez 2 à 3% des individus.), il persiste et forme une petite malformation du tube digestif (intestin grêle).
Il est vascularisé par l'artère mésentérique supérieure. Il siège sur le bord anti-mésentérique de l'anse. Ce diverticule est situé à 80 cm de la jonction iléo-cæcale et constitue une cavité pathologique.
En effet, il peut parfois présenter une hétérotopie gastrique (constitué de tissu identique à l'estomac) et sécréter alors de l'acide chlorhydrique (comme la muqueuse gastrique) ce qui peut entraîner une ulcération voire une perforation de la muqueuse intestinale de voisinage ulcères, occlusions (invaginations ou brides) par l'effet de cet acide sur une muqueuse qui n'est pas habituée à un tel traitement. La complication la plus fréquente étant l'hémorragie digestive basse, entraînant un melæna ou des rectorragies importantes.
Bibliographie
- Le diverticule de Meckel, de l'embryologie à la chirurgie, Patrick Carlioz (Chirurgien Pédiatre), Sauramps médical édition, juin 2007 (ISBN 978-2-84023-513-2)
Voir aussi
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2010.
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