Dermite seborrheique

dermite séborrhéique

La dermite séborrhéique est une dermatose inflammatoire cutanée fréquente (observée dans 3% à 5% de la population) se présentant sous la forme de plaques rouges, recouvertes de squames grasses et jaunâtres, plus ou moins prurigineuses, prédominant dans les zones riches en glandes sébacées, les zones séborrhéiques.

On la rencontre à la fois chez l'adulte et le nourrisson, chez qui elle se signale par les classiques « croûtes de lait » dans le cuir chevelu et un érythème fessier.

La topographie des lésions est très évocatrice : sillon naso-génien, ailes du nez racine du cuir chevelu, sourcils, conduit auditif externe. Son extension en dehors de la face et du cuir chevelu peut concerner la zone préthoracique, les régions génitales, les plis.

La pathologie d'origine inflammatoire, multifactorielle n'est pas contagieuse et peut évoluer par poussées déclenchées le plus souvent par le stress ou la pollution et l'absence de soleil. Elle est entretenue par une prolifération un peu exagérée de champignon microscopique Pityrosporon ovale ou malassezia furfur.

Le traitement antimycosique avec son effet anti-inflammatoire est généralement efficace pour soigner la poussée.

En général, le soleil et les vacances améliorent la dermite séborrhéique.

Traitements

Shampoings
Sebiprox (sans ordonnance)
Node DS de bioderma (sans ordonnance)
Antipelliculaire Elseve de l'Oreal
Kelual DS
Nizoral (= Ketoderm)

Crèmes
A-derma gel moussant peau irrité (sans ordonnance)
Pytival de la Roche Posay
Crealine ds de bioderma (sans ordonnance)
Ketoderm
Fonx Lythioderm
Mycoster (effets secondaires)
Protopic (effets secondaires ?)
Cetirizine
Seboskin
Kelual (sans ordonnance)
Cicalfate (sans ordonnance)
Séborhéane (sans ordonnance)
Bépanthen (sans ordonnance)

Gels moussants
Crealine DS

Médicaments
Zyrtec

Conditions de vie
Éviter le froid et l’humidité
Éviter l'alcool, le stress
Soleil
Sport

Produits naturels
Sel de mer
Vinaigre de cidre dilué (mais déconseillé par certains)

Mis en garde contre les effets des crèmes à base de cortisone

Les crèmes à base de cortisone produisent des effets spectaculaires à court terme mais provoquent un effet d'accoutumance au bout de quelque temps. Il a été remarqué chez de nombreuses personnes atteintes de dermite séborrhéique une aggravation et une extension de la dermite à de plus grandes zones du visage en cas d'utilisation prolongée de crème à base de cortisone. Elles sont donc à utiliser avec parcimonie et doivent être incluses dans un traitement très strict.

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