Syndrome sérotoninergique
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Le syndrome sérotoninergique est un désordre potentiellement mortel de l'équilibre chimique du système nerveux central dû à un excès de sérotonine au niveau cérébral. Il peut survenir en réaction à un traitement antidépresseur, à une interaction médicamenteuse, à un surdosage en certaines médicaments ou à l'usage de stupéfiants. Le tableau clinique associe de manière inconstante et à des degrés divers nausées, diarrhée, agitation, troubles du comportement, hallucinations, tremblements, rigidité musculaire, myoclonies, hyperréflexie, tachycardie, élévation de la pression artérielle, sueurs, hyperthermie. Les formes sévères peuvent comporter acidose métabolique, rhabdomyolyse, insuffisance rénale, convulsion, coma, choc et coagulation intravasculaire disséminée.
Le diagnostic, basé sur les symptômes cliniques et l'anamnèse, est difficile à poser car aucun symptôme n'est spécifique et les diagnostics différentiels sont nombreux.
Le traitement est symptomatique, avec recours possible au dantrolène et à la curarisation.
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2010.
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