Muscle psoas-iliaque

Le muscle ilio-psoas (anciennement muscle psoas-iliaque) est un muscle du membre pelvien ou inférieur ou communément jambe, et qui appartient plus précisément aux muscles ventraux de la ceinture pelvienne, qui rattache le membre au tronc.

Il est constitué de deux chefs principaux : le muscle grand psoas (en latin psoas major) et le muscle iliaque (en latin iliacus).

Sommaire 1 Muscle Grand Psoas 1.1 Origine 1.2 Trajet 2 Muscle Iliaque 2.1 Origine 2.2 Trajet 3 Terminaison 4 Innervation 5 Action 6 Remarques

Muscle Grand Psoas

Origine

Par deux plans d'insertions:

• L'un profond et dorsal, transversaire, accessoire sur la face antéro-inférieure des processus transverses (ou costiformes pour T12) des 4 premières vertèbres lombaires à l'aide de 4 languettes tendineuses.
• L'autre superficiel et ventral, corporéal, principal sur la face latérale de T12 et du disque T12-L1, puis sur les bords supérieur et inférieur des 4 premières vertèbres lombaires et sur le disque L4-L5, à l'aide de lames tendineuses dont la réunion forme 4 arcades aponévrotiques qui limitent avec la face latéral des corps correspondants des orifices ostéo-fibreux elliptiques, où passent les vaisseaux lombaires et d'où émergent les racines du plexus lombaire, et les rameaux communicants du système nerveux sympathique.

Trajet

Fusiforme et allongé (et donc plutôt responsable du déplacement dû au muscle), ce chef passe pour la partie la plus haute sous le ligament arqué médial (tendu entre le corps de L1 et la 12ème côte, et appartenant au pilier du diaphragme), puis sous le ligament inguinal, où il se joint au chef iliaque. Il traverse donc trois grandes régions : le thorax (origine en T12), la région rétro-péritonéale en dorsal de l'abdomen et la racine du membre pelvien dans l'aine dans le trigône fémoral.

Muscle Iliaque

Origine

Sur le versant ou la lèvre médiale de la crête iliaque, dans la fosse iliaque interne, sur la base du sacrum et les ailerons sacrés en particulier et sur l'articulation sacro-iliaque.

Trajet

Triangulaire et aplati, avec de nombreuses fibres courtes mais étendues (donc plutôt responsable de la puissance du muscle), oblique en caudal-ventral-médial, il passe sous le ligament inguinal où il rejoint le chef grand psoas.

Terminaison

Le tendon commun aux deux chefs passe devant l'articulation coxo-fémorale sur une bourse synoviale, puis se termine sur le petit trochanter en médial et dorsal de l'épiphyse proximale du fémur.

Innervation

Etagée (car le muscle traverse plusieurs régions) : branches collatérales du plexus lombaire pour le corps du muscle grand psoas et nerf fémoral (branche terminale du plexus lombaire) pour le muscle iliaque et la partie finale du muscle grand psoas.

Action

Si le tronc est fixe, flexion de la hanche et rotation latérale de la cuisse (due à la terminaison sur le petit trochanter). Si le fémur est fixe, flexion du rachis et du tronc, et fixation et stabilisation de la lordose quand contraction bilatérale, mais si contraction unilatérale, inclinaison latérale du rachis et du tronc.

Remarques

Ce muscle (composé des deux chefs) participe à la partie latérale du plancher du trigône fémoral (avec le muscle pectiné en médial).

Il joue un rôle souvent déterminant dans la genèse des "cruralgies" du fait qu'il entoure une part importante du nerf fémoral ou nerf crural.

Muscles du membre inférieur ou pelvien
Hanche : groupe ventral	ilio-psoas • petit psoas
Hanche : groupe dorsal ou muscles glutéaux	grand glutéal • moyen glutéal • petit glutéal • tenseur du fascia lata
Hanche : muscles pelvi-trochantériens	obturateur interne • piriforme • jumeau inférieur • jumeau supérieur • carré fémoral • obturateur externe
Segment fémoral : loge antérieure	sartorius • Quadriceps : droit fémoral / vaste latéral / vaste médial / vaste intermédiaire • articulaire du genou
Segment fémoral : loge postérieure	Groupe médial = Muscles adducteurs : pectiné • long adducteur • gracile • court adducteur • grand adducteur Groupe dorsal = Muscles ischio-jambiers : semi-membraneux • semi-tendineux • biceps fémoral
Segment crural : loge antérieure	tibial antérieur • long extenseur des orteils • long extenseur de l'hallux • troisième fibulaire
Segment crural : loge latérale	long fibulaire • court fibulaire
Segment crural : loge postérieure	Compartiment superficiel : Triceps sural : gastrocnémien / soléaire • plantaire Compartiment profond : poplité • tibial postérieur • long fléchisseur de l'hallux • long fléchisseur des orteils
Pied : région dorsale	court extenseur des orteils
Pied : région plantaire	Groupe médial superficiel: abducteur du I • court fléchisseur de l'hallux • adducteur de l'hallux Groupe intermédiaire superficiel: court fléchisseur des orteils • carré plantaire Groupe latéral superficiel: abducteur du V • court fléchisseur du V • opposant du V Groupe profond : interosseux dorsaux • interosseux plantaires • lombricaux
Voir aussi : Myologie

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