Angioplastie

Angioplastie

L'angioplastie est une technique médico-chirurgicale de modification d'un vaisseau sanguin, le plus souvent une artère. L'angioplastie peut être réalisée sans abord chirurgical par la ponction à l'aiguille du vaisseau : elle est alors dite « percutanée ».

Sommaire

Angioplastie percutanée

Angioplastie percutanée sans pose de stent

L'angioplastie percutanée est indiquée pour traiter les occlusions ou les sténoses artérielles. Elle utilise pour cela de petits ballonnets gonflables, à usage unique, qui permettent de dilater l'artère à l'endroit du rétrécissement. Le plus souvent, le geste est complété par la mise en place d'une prothèse métallique (communément appelée « stent » ou ressort) qui reste incrustée à l'intérieur du vaisseau pour éviter la reformation d'un rétrécissement. Cette prothèse est progressivement recouverte par les cellules de l'artère qui, dans certains cas, se développent excessivement, reformant un rétrécissement (phénomène dit de « resténose »). Pour lutter contre ce phénomène, de nouvelles prothèses recouvertes de produits actifs luttant contre ce développement cellulaire ont été inventées. Dans tous les cas, l'administration de médicaments luttant contre l'agrégation plaquettaire est nécessaire à long terme.

L'une des angioplasties les plus fréquentes est l'angioplastie coronaire (Percutaneous transluminal coronary angioplasty ou PTCA en anglais) où la sonde est introduite par l'artère fémorale au niveau de l'aine ou par l'artère radiale. Les autres angioplasties touchent les artères rénales, les artères des jambes ou la carotide.

L'indication de l'angioplastie doit être soigneusement pesée et ne doit pas se baser sur le seul aspect visuel de l'artère : l'angioplastie, faite en dehors d'un angor instable ou d'un infarctus, a comme principal intérêt par rapport au traitement médicamenteux de soulager plus efficacement les symptômes sans diminuer le risque de décès ni d'infarctus du myocarde[1]. Il semblerait préférable pour la plupart des patients ayant une angine de poitrine de commencer par le traitement médicamenteux avant d'envisager une angioplastie selon les résultats des tests cardiologiques (épreuve d'effort, échographie de stress ou scintigraphie myocardique de perfusion)[2],[3].

Notes et références

  1. Boden WE, O'Rourke RA, Teo KK et al. Optimal medical therapy with or without PCI for stable coronary disease. N Engl J Med 2007;356:1503-1516
  2. Rainer H, Claudia W, Percutaneus Coronary Angioplasty compared with Exercice training in patients with stable coronary artery disease. A randomized trial. Circulation. 2004 ; 109 : 1371-1378
  3. Stable Angina Pectoris (Management of)escardio.org. EHJ 2006;27:1341-1381

Voir aussi

Liens internes

Liens externes



Wikimedia Foundation. 2010.

Contenu soumis à la licence CC-BY-SA. Source : Article Angioplastie de Wikipédia en français (auteurs)

Игры ⚽ Нужен реферат?

Regardez d'autres dictionnaires:

  • angioplastie — [ ɑ̃ʒjoplasti ] n. f. • v. 1960; de angio et plastie ♦ Méd. Opération visant à réparer ou remodeler un vaisseau (suture, désobstruction, élargissement). Angioplastie pratiquée en cas de sténose artérielle. ● angioplastie nom féminin Technique… …   Encyclopédie Universelle

  • Angioplastie — Angioplastie,   Öffnen von verengten Herzkranzgefäßen mit einem Ballonkatheter (Dilatation) …   Universal-Lexikon

  • angioplastie — ANGIOPLASTÍE s. f. refacere a unui vas sangvin sau limfatic. (< engl. angioplasty) Trimis de raduborza, 15.09.2007. Sursa: MDN …   Dicționar Român

  • Angioplastie — Die Angioplastie, auch perkutane transluminale Angioplastie (PTA, perkutan: lateinisch durch intakte Haut; transluminal: lateinisch innerhalb der Lichtung des Gefäßes verlaufend; Angioplastie: griechisch αγγειοπλαστία, ursprünglich „das Töpfern“ …   Deutsch Wikipedia

  • Angioplastie Coronaire — L angioplastie coronaire ou dilatation transluminale est l intervention qui consiste à traiter une artère coronaire rétrécie en la dilatant au moyen d une sonde munie d un ballon gonflable à son extrémité. Cette intervention se fait sous… …   Wikipédia en Français

  • Angioplastie transluminale — Angioplastie L angioplastie est une technique médico chirurgicale de modification d un vaisseau sanguin, le plus souvent une artère. L angioplastie peut être réalisée sans abord chirurgical par la ponction à l aiguille du vaisseau : elle est …   Wikipédia en Français

  • Angioplastie transluminale percutanée — ● Angioplastie transluminale percutanée technique utilisée pour dilater une sténose artérielle grâce à une sonde introduite par piqûre, à travers la peau, dans la lumière de l artère …   Encyclopédie Universelle

  • Angioplastie transluminale — ● Angioplastie transluminale technique non chirurgicale de dilatation des sténoses artérielles athéromateuses, au moyen d une sonde à ballonnet gonflable introduite par voie percutanée …   Encyclopédie Universelle

  • Angioplastie coronaire — L angioplastie coronaire est l intervention qui consiste à traiter une artère coronaire rétrécie en la dilatant au moyen d une sonde munie d un ballon gonflable à son extrémité. Cette intervention se fait sous anesthésie locale mais nécessite… …   Wikipédia en Français

  • Angioplastie — An|gio|plasti̲e̲ [zu ↑angio... u. gr. πλασσειν = bilden, formen] w; , ...i̱en; in der Fügung trans|lumina̱le An|gio|plasti̲e̲ [zu ↑trans... u. ↑Lumen]: Aufdehnung krankhafter Blutgefäßverschlüsse mit einem an einem Katheter befestigten Ballon,… …   Das Wörterbuch medizinischer Fachausdrücke

Share the article and excerpts

Direct link
Do a right-click on the link above
and select “Copy Link”