- Kystes
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Kyste
En médecine, un kyste est une poche close ayant une membrane distincte et se développant anormalement dans une cavité ou structure du corps. Ils peuvent contenir de l'air, des liquides, ou d'autres matériaux, notamment des organismes parasites.
Sommaire
Symptômes
La très grande majorité des kystes sont totalement bénins. C'est le cas des kystes biliaires simples (dans le foie), des kystes rénaux (sauf en cas de polykystose rénale héréditaire), des kystes mammaires. Leur contenu est purement liquidien, et leur taille varie de quelques millimètres à plusieurs centimètres.
D'autres kystes peuvent être liés à un développement tumoral bénin ou malin; c'est le cas de ceux qui touchent les ovaires ou le pancréas par exemple. Parfois, c'est par la compression sur les organes voisins qu'ils sont nocifs.
Exemples
De nombreux organes sont susceptibles de développer des kystes :
- kyste ovarien
- kyste conjonctival au niveau des yeux
- kyste pilonidal au niveau de la région sacro-coccigienne
- kyste sébacé
- kyste synovial
- kyste de Baker ou kyste poplité
- kyste amibien : provoqué par Entamoeba histolytica
- kyste hydatique : provoqué par Echinococcus granulosus (hydatidose)
- kyste rénal et polykystose rénale
- kyste biliaire (ou kyste hépatique)
- kyste salivaire
- kyste mucoïde de la lèvre
- kyste mucoïde des doigts
- kyste dentaire (kyste péri-apical)
- kyste arachnoïdien
- kyste dermoïde
- kyste coccygien
- maladie fibro-kystique du sein
- Chalazion : kyste d'une glande de Meibomius
- kyste ganglionnaire
- kyste de l'épididyme
Aspect des kystes en imagerie
En échographie, un kyste se présente sous la forme d'une cavité totalement anéchogène (ne renvoyant pas d'échos, et apparaissant donc en noir sur l'écran), de forme arrondie le plus souvent, entourée d'une paroi très fine, voire invisible. Une caractéristique spécifique est la visualisation d'un « renforcement postérieur des échos » : l'accumulation d'ultrasons en arrière du kyste (qui l'ont traversé sans être réfléchis) est responsable de la formation d'une large bande qui apparaîtra plus blanche que les tissus avoisinants. Cet aspect typique permet, lors de la découverte fortuite d'un kyste sur un rein par exemple, d'avoir une certitude diagnostique et d'affirmer le caractère bénin de cette anomalie.
Sur une tomodensitométrie (scanner), le kyste apparaîtra sous la forme d'une « boule » homogène, à paroi souvent invisible, dont la densité moyenne (exprimée en unités Hounsfield, HU) est celle d'un liquide, donc proche de 0 HU (entre 0 et 10 le plus souvent).
Sur une IRM, le kyste apparaît bien délimité, en hyposignal T1 et en fort hypersignal T2.
Voir aussi
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Catégorie : Anatomo-pathologie des tumeurs
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