Grand dorsal

Grand dorsal

Muscle grand dorsal

Muscle grand dorsal gauche

Le muscle grand dorsal (Latissimus dorsi) est un muscle de la loge postérieure de l'épaule, et du tronc, agissant sur le membre thoracique.

Il est le muscle « béni » des paraplégiques, car son innervation au niveau du plexus cervico-brachial lui permet de rester actif, même en cas de rupture de la moëlle épinière au niveau thoraco-lombaire.

Sommaire

Origine

L'aponévrose est insérée verticalement depuis la vertèbre thoracique 7 (T7) jusqu'à la cinquième vertèbre lombaire (L5), puis au bas de la crête sacrale médiane, et remonte sur le bord latéral du sacrum et sur le tiers dorsal de la lèvre externe de la crête iliaque.

On note des variations anatomique:

  • de +/- une vertèbre au niveau de la colonne thoracique.
  • sur l'angle inférieur de la scapula.

Trajet

Muscle plat et superficiel en caudal, il a un trajet oblique en haut, en avant, et latéralement. Il converge vers l'aisselle, en se fixant au passage sur la partie postérieure des quatre dernières côtes.

Terminaison

Il se finit en un tendon aplati qui glisse dans le creux axillaire en vrillant sur lui-même lorsque l'humérus est abaissé contre le corps (ce tendon n'est plus vrillé lorsque l'humérus est en position haute), et s'insère sur la crête médiale du sillon inter-tuberculaire ou gouttière bicipitale, à la face antérieure de l'humérus.

Action

  • Point fixe au niveau du tronc : adduction, rotation interne, et rétropulsion(extension) du bras : c'est le muscle de l'hygiène.
  • Point fixe au niveau du bras : inclinaison Latérale homolatéralement ou hyperlordose dorso-lombaire bilatéralement ou élévation du bassin : c'est le muscle du « grimper ».
  • Inspirateur profond accessoire par sa portion costale (augmente le volume du thorax).

Innervation

Nerf thoraco-dorsal (branche dorsale du plexus brachial, racines de C6-C8).

Muscles du membre supérieur ou thoracique
Épaule : tronc à la ceinture scapulaire trapèze • élévateur de la scapula • petit rhomboïde • grand rhomboïde • sous-clavier • petit pectoral • grand dentelé
Épaule : tronc à l'humérus grand dorsal
Épaule : ceinture scapulaire à l'humérus subscapulaire • supra-épineux • infra-épineux • petit rond • grand rond • deltoïde • grand pectoral • coraco-brachial
Bras biceps brachial • brachial • brachioradial • triceps brachial • anconé
Avant-bras carré pronateur • rond pronateur • supinateur
Poignet fléchisseur radial du carpe • long palmaire • fléchisseur ulnaire du carpe • long extenseur radial du carpe • court extenseur radial du carpe • extenseur ulnaire du carpe
Main et doigts, muscles extrinsèques fléchisseur superficiel des doigts longs • fléchisseur profond des doigts longs • extenseur des doigts longs • extenseur de l'auriculaire • extenseur de l'index • long fléchisseur du pouce • long abducteur du pouce • long extenseur du pouce • court extenseur du pouce
Main et doigts, muscles intrinsèques interosseux dorsaux • interosseux palmaires • lombricaux

Éminence thénar : court abducteur du pouce • opposant du pouce • court fléchisseur du pouce • adducteur du pouce

Éminence hypothénar : court palmaire • abducteur de l'auriculaire • court fléchisseur de l'auriculaire • opposant de l'auriculaire
Voir aussi : Myologie
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