Diagnosis related group

Diagnosis related group
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Le diagnosis related group (DRG), (traduit, groupes homogènes de diagnostic) est un système de classification hospitalier américain.

Ce système, à l'origine de la tarification à l'activité depuis 2004 en France, a été employé en Amérique du Nord, depuis 1983, pour déterminer combien l'assurance-maladie paye aux établissements de santé. Ce système est très largement diffusé en Europe depuis une vingtaine d'années.

L'objectif original des (DRG)[Quoi ?] était de développer un système de classification des patients séparant les patients :

  • avec leur traitement en groupes définis cliniquement (regrouper les patients en groupes homogènes sur le plan médical)
  • et les coûts de traitement compara­bles (consommation de ressources de chaque hospitalisation).

Les DRG ne sont pas, dans la majorité des cas, utilisés à des fins financières, mais servent avant tout à rendre l'activité lisible, et transparente. L'amélioration de la qualité des soins et le « benchmarking » ont également incité les hospitaliers européens à introduire les DRG.

Les données du DRG sont basées sur les résumés standard de sortie (RSS) comprenant :

  • les données administratives (âge, sexe, situation familiale, mode entrée & sortie, DMS, etc..)
  • les codes diagnostiques (CIM-10)

Exemple de DRG en France : Groupes Homogènes de Malades (GHM).

Sommaire

Notes et références de l'article

Voir aussi

  • Case mix

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