Uffe Ravnskov

Uffe Ravnskov
Uffe Ravnskov
Image illustrative de l'article Uffe Ravnskov
Dr Uffe Ravnskov v. 2005.
Naissance 1934
Copenhague
Nationalité Drapeau du Danemark Danoise
Champs Médecine, Biologie cellulaire, Néphrologie
Institution Université de Lund
Diplômé de Université de Copenhague
Renommé pour Invalidation de l'hypothèse lipidique

Uffe Ravnskov, en 1934 à Copenhague, est un chercheur scientifique indépendant danois.

Ancien praticien privé en Suède et membre de diverses organisations scientifiques internationales, Ravnskov a acquis, ces dernières années, une reconnaissance internationale pour ses recherches sur de nombreuses études scientifiques, menant à la publication dun livre déclarant que lhypothèse lipidique largement popularisée est scientifiquement invalide.

Sommaire

Début de carrière

Durant les sept années suivant lobtention de son doctorat en médecine de luniversité de Copenhague en 1961, Ravnskov a travaillé dans divers services en chirurgie, radiation, neurologie, pédiatrie médicale au Danemark et en Suède. Il a ensuite entrepris des études scientifiques dans les départements de néphrologie et de chimie clinique au CHU de Lund. Après lobtention de son doctorat avec spécialisation en médecine interne et néphrologie en 1973, il a été professeur adjoint au département de néphrologie de luniversité de 1975 à 1979[1],[2],[3].

Une affaire de fraude scientifique commise par un collègue sera à lorigine de son changement de carrière :

« En 1977, jai découvert que lun de mes collègues avait falsifié une partie de sa thèse de doctorat. Les dénonciateurs ne sont pas les bienvenus dans le monde universitaire. Ainsi, au lieu dexclure le chercheur fraudeur, cest ma recherche quon a mis en cause. Finalement, la résistance de mes supérieurs est devenue intolérable et jai décidé douvrir mon propre cabinet privé[4]. »

En 1979, Ravnskov a ouvert un cabinet de médecine interne et de néphrologie à Lund et poursuivi ses activités de chercheur scientifique indépendant tout en pratiquant la médecine privée. Il continue ses activités de recherche scientifique à temps plein[3] depuis quil a pris sa retraite de médecin en 2000.

Recherches en néphrologie

Enquête sur lhypothèse lipidique, ou lidée « régime-cœur »

Ravnskov nest pas le premier chercheur scientifique à remettre en cause la validité de lhypothèse lipidique (en vogue dans certains milieux daffaires, médiatiques et médicaux de nombreux pays) avec le travail de médecins comme Ancel Keys dans les années 1950. Lorsque cette thèse fut fortement promue en Suède, Ravnskov sentit une incongruité entre ces idées et la littérature scientifique dont il avait connaissance. Selon lui :

« Lorsque la campagne sur cholestérol a été introduite en Suède en 1989, jai été très surpris. Ayant superficiellement suivi la littérature scientifique sur le cholestérol et les maladies cardiovasculaires pendant un certain nombre dannées, je navais pas souvenir détudes prouvant quun taux élevé de cholestérol était dangereux pour le cœur ou les vaisseaux sanguins, ou que tout autre type de graisses alimentaires était plus bénéfique ou nocif quun autre. Je suis devenu curieux et jai commencé à lire de façon plus systématique[5]. »

Après avoir commencé à recueillir et à examiner les données des études scientifiques passées, Ravnskov a découvert suffisamment de preuves pour lui permettre daffirmer que les fondements scientifiques de lhypothèse régime-cœur était scientifiquement erronée, et que par conséquent lhypothèse lipidique navait aucune validité. Les déclarations contradictoires quil a réuni sur le sujet représentent une telle somme quil a pris conscience quil fallait tout un livre pour remettre publiquement en cause toutes les « inexactitudes, interprétations erronées, exagérations et citations trompeuses dans ce domaine de recherche[6]. »

À sa parution en Suède en 1991 et en Finlande en 1992, son ouvrage Kolesterolmyten (« Les Mythes du cholestérol ») a reçu une attention négative de la part de la presse locale qui a consulté les chercheurs et les autorités sanitaires qui y étaient critiqués. Ravnskov rappelle, dans la réédition de 2003 de son livre, comment celui-ci a été dénigré dans une émission de la 2e chaine de la télévision finnoise et quun exemplaire de louvrage a littéralement été brulé. Le bannissement de louvrage par le ridicule et lhystérie suscités par les médias, plutôt que par la réfutation scientifiquement valide sest avéré généralement efficace, et la distribution du livre a stagné. Lexpansion de lInternet dans les années 1990 a cependant donné à Ravnskov loccasion de porter ses conclusions devant le grand public. En 1997, il a publié des extraits choisis des Mythes de cholestérol sur le Web. Selon le moteur de recherche Direct Hit en 1999[7], le site de Ravnskov est rapidement devenu parmi les dix plus populaires des sites consacrés au cholestérol. Cet intérêt mondial a amené la traduction de son ouvrage en anglais, et sa publication aux États-Unis, sous le titre The Cholesterol Myths: Exposing the Fallacy that Saturated Fat and Cholesterol cause Heart Disease en septembre 2000 par une maison dédition établie par Sally Fallon, directrice de la Fondation Weston A. Price. Louvrage a ensuite été publié en Allemagne en 2002 sous le titre Mythos Cholesterin. Die zehn größten Irrtümer (« Mythe du cholestérol : les dix plus grandes erreurs »).

Depuis 1990, Ravnskov a publié plus de 80 articles scientifiques critiquant lhypothèse régime-cœur, en proposant de nouvelles hypothèses et montrent aussi[8],[9],[10] que « le succès de la propagation de lidée régime-cœur est due à des auteurs qui ignorent systématiquement ou citent à tort des études discordantes (contradictoires)[3] ». Ravnskov a été le premier à suggérer que leffet positif des statines peut être à des effets autres que ceux liés à la diminution du cholestérol (une thèse dont Ravnskov note quelle est, depuis, communément acceptée). Il a démontré, dans une méta-analyse détudes cliniques sur la diminution du cholestérol publiés dans le British Medical Journal en 1992, quau lieu de saccompagner dune diminution de la mortalité coronarienne, la diminution du cholestérol sest au contraire accompagnée dune augmentation de la mortalité totale[11].

En 2003, Ravnskov a publié un compte-rendu[12] des nombreuses études cliniques montrant que les lipoprotéines de basse densité (LDL) possèdent un effet protecteur contre les infections, et il a avancé lhypothèse que plutôt que de promouvoir lathérosclérose, un taux élevé de cholestérol peut en fait, protéger contre elle[3].

Ravnskov continue denquêter activement sur la désinformation dans les communications scientifiques sur le cholestérol et les maladies cardiaques, et il a réfuté en octobre 2005[13] dans le British Medical Journal les déclarations contenues dans un article de juillet 2005 sur la maladie coronarienne en Pologne paru dans la même revue[14].

Dans une interview de 2005, un représentant de Health Myths Publishing a demandé à Ravnskov son point de vue sur ce qui provoque des maladies cardiaques :

« La plupart des chercheurs dans ce domaine à ce jour conviennent que linflammation de la paroi artérielle est le début. La question cruciale concerne ce qui déclenche linflammation. La diabolisation, pendant tant dannées, du taux de cholestérol nous a empêché deffacer lardoise et de repensertoutes les études de mortalité ont échoué à montrer une association entre les morts et leur consommation de gras saturés, ou de leur taux de cholestérol sérique et du degré dathérosclérose. Les gens qui évitent tous les gras saturés et qui ont de faibles taux de cholestérol ont autant dathérosclérose que ceux qui ingurgitent des gras animaux et dont le taux de cholestérol est élevé.

Une autre idée fausse est que lathérosclérose est une maladie. Quand les artères deviennent enflammées, le corps commence immédiatement un processus de réparation visant à renforcer la paroi vasculaire. Les cellules musculaires lisses prolifèrent, la fibrose sensuit, et par la suite, si nécessaire à de nouvelles forces, le cholestérol et le calcium sont utilisés en renfort. Ceci est important en particulier dans les artères coronaires, car en raison des mouvements stables du cœur et la pression négative à leur extérieur, ils doivent être plus fortes que pour les artères instance dans lintestin ou à lintérieur des canaux osseux. Les processus inflammatoires commencent dès lenfance et se poursuivent, cest un mécanisme de défense naturelle et lathérosclérose devrait donc être considérée comme des cicatrices, des vestiges du combat dune longue vie avec des produits chimiques nocifs ou des micro-organismesJe pense que lattaque finale est causée par des micro-organismes, mais ce nest pas la seule réponse. Tout facteur qui affaiblit notre défense immunitaire peut faciliter la croissance de microorganismes, également à lintérieur de nos vaisseaux. Ces facteurs peuvent être environnementaux (composés toxiques) ou nutritionnels. Il y a beaucoup de preuves que les micro-organismes peuvent jouer un rôle. Jai publié un avis sur cette question il y a quelques années. Cet article[15] a depuis longtemps été lun des plus fréquemment lus dans ce journal[4]. »

Distinctions et organisations

Ravnskov a reçu en 1999 le prix Skrabanek du Trinity College de Dublin, pour des contributions originales dans le domaine du scepticisme médical. Il a également reçu le Integrity In Science Award en 2003 décerné par la Fondation Weston A. Price, une organisation qui partage le scepticisme de Ravnskov au sujet de lhypothèse lipidique.

Il est membre du panel libre du Journal de lAssociation médicale suédoise (la revue médicale Läkartidningen), lInternational Science Oversight Board, la Société internationale pour létude des acides gras et des lipides. Il est le porte-parole de THINCS, le Réseau International des Sceptiques du Cholestérol.

Notes et références

  1. Uffe Ravnskov, The Cholesterol Myths, (Washington DC, 2003), p. 307. ISBN 0-96708-970-0.
  2. The Cholesterol Myths: About the Author, www.ravnskov.nu Website. Consulté le 20 décembre 2006.
  3. a, b, c et d Uffe Ravnskov: My life and my work, www.ravnskov.nu Website. Consulté le 20 décembre 2006.
  4. a et b Uffe Ravnskov MD, PhD (2005 Interview), Health Myths Publishing Website. Consulté le 20 décembre 2006.
  5. Uffe Ravnskov, The Cholesterol Myths, (Washington DC, 2003), p. xv (Author's Forward).
  6. Uffe Ravnskov, The Cholesterol Myths, (Washington DC, 2003), p. xv. (Author's Forward).
  7. About Ask.com: Webmasters, Ask.com Website. Consulté le 2006-12-20
  8. Uffe Ravnskov, "Quotation bias in reviews of the diet-heart idea", Journal of Clinical Epidemiology 1995; 48: 713-9.
  9. Uffe Ravnskov, "Debatt i Science: Kostråd mot hjärtinfarkt försvaras med felcitat", Läkartidningen 2002; 99: 2673.
  10. Uffe Ravnskov, Allan C., Atrens D., Enig M.G., Groves B., Kaufman J., Kroneld R., Rosch P.J., Rosenman R., Werkö L., Nielsen J.V., Wilske J., Worm N., "Studies of dietary fat and heart disease", Science 2002; 295: 1464-5.
  11. Uffe Ravnskov, « Cholesterol lowering trials in coronary heart disease: frequency of citation and outcome », British Medical Journal 1992; 305: 15-19. Letters: BMJ 1992; 305: 420-422, & 717.
  12. Uffe Ravnskov, « High cholesterol may protect against infections and atherosclerosis », QJM 2003; 96: 927-34.
  13. (en) Uffe Ravnskov, « Europe in transition: Dietary fat is not the villain », British Medical Journal 2005; 331: 906-7. (Accès gratuit à l'article une fois l'inscription gratuite complétée)
  14. W. A. Zatonski, W. Willett, "Changes in dietary fat and declining coronary heart disease in Poland: population based study", British Medical Journal 2005;331: 187-8.
  15. Uffe Ravnskov, "High cholesterol may protect against infections and atherosclerosis", QJM 2003;96:927-34.

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