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Propofol
Propofol
Général Nom IUPAC 2,6-diisopropylphénol No CAS No EINECS Code ATC N01 PubChem Propriétés chimiques Formule brute C12H18O [Isomères] Masse molaire 178,2707 g∙mol-1
C 80,85 %, H 10,18 %, O 8,97 %,pKa 11 Classe thérapeutique Anesthésique général Données pharmacocinétiques Biodisponibilité 100 % (IV) Métabolisme Hépatique Demi-vie d’élim. 30 à 60 minutes Excrétion Rénale Considérations thérapeutiques Voie d’administration Intraveineuse Unités du SI & CNTP, sauf indication contraire. Le Propofol (diisopropylphénol) est un anesthésique général intraveineux de courte durée d'action utilisé pour l'induction de l'anesthésie générale, chez des patients adultes ou pédiatriques de plus de 3 ans ; pour l'entretien d'une anesthésie générale chez les adultes ou les patients pédiatriques de plus de 2 mois ; et pour la sédation en unité de soins intensifs/réanimation pour les adultes intubés et ventilés mécaniquement.
Le Propofol est autorisé pour l'induction et l'entretien des anesthésies dans plus de 50 pays. Très hydrophobe, la préparation commerciale se présente sous forme d'émulsion.
Cet anesthésiant qui agit environ 5 minutes est aussi utilisé dans les services d'urgence pour désengorger les blocs opératoires de petites interventions qui nécessitent une anesthésie générale (AG). (En février 2007 seulement deux services des urgences dans un Établissement public de santé l’utilisent en France). Par exemple, une personne ayant subi une luxation de prothèse de hanche à la suite d'un faux mouvement sera anesthésiée par le Propofol afin de remettre en place la prothèse dans sa cavité : on effectuera en bloc opératoire une anesthésie générale au patient pour une intervention durant seulement quelques minutes. Il n'en reste pas moins que cette substance ne doit être utilisée que par du personnel spécialisé en anesthésie et réanimation, disposant des compétences et du matériel permettant de gérer les voies aériennes ainsi que les éventuelles complications cardio-respiratoires.
Mode d'action
Le Propofol exerce très probablement son activité anesthésiante en se liant aux canaux GABAA. L'activation de ces canaux entraîne une baisse globale de l'excitabilité du cerveau et, par un mécanisme mal compris, entraîne l'anesthésie générale.
Hypnotiques intraveineux Acide gamma-hydroxybutyrique · Étomidate · Flunitrazépam · Kétamine · Midazolam · Propofol · Thiopental
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