Version par manoeuvre externe
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Version par manœuvre externe
La version par manœuvre externe est une technique obstétricale. Elle consiste à pousser les fesses du bébé se présentant au niveau du bassin maternel de manière à aligner sa tête vers le bas avant le début de l'accouchement. Son but est de diminuer les risques de l'accouchement par les fesses (accouchement «par le siège»). Lorsque la femme est entrée en travail, seule la version par manœuvre interne est possible.
Définition
Version provoquée du fœtus pour le faire passer d'une présentation podalique en une présentation céphalique.
Indications
Cette manœuvre est pratiquée dès que les petits moyens pour accélérer la version spontanée du fœtus comme la technique du pont indien n'ont pas fonctionné. Elle doit être proposée systématiquement dès 36 semaines lorsque le fœtus n'a pas fait sa version naturelle.
Contre-indications
- Fœtus est en présentation podalique en raison d'une malformation utérine,
- En cas de placenta inséré bas,
- En cas de menace d'accouchement prématuré
Mise en œuvre
- entre la 36eme et la37eme semaine d'aménorrhée
Précaution
- Échographie avant la version pour s'assurer de l'absence de contre-indication et repérer la position du dos,
- Vérification (pour certaines équipes) de l'absence de circulaire du cordon ombilical grâce au doppler à codage couleur,
- Mise en place d'une tocolyse de 30 minutes afin d'obtenir un relachement utérin maximum.
Technique
Complications
Portail de la médecine
rupture prématuré de membranes HRP mort fœtale in utero saignement d'origine utérine rupture utérine souffrance foetale
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2010.
Contenu soumis à la licence CC-BY-SA. Source : Article Version par manoeuvre externe de Wikipédia en français (auteurs)
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