Ostéogénèse

L'ostéogenèse est le processus par lequel s'élabore le tissu osseux.

L'os est formé à partir :
- d'une matrice organique (35%) composée essentiellement de collagène de type I (90%), mais aussi d'autres protéines comme l'ostéonectine ou l'ostéocalcine , protéine synthétisée par les ostéoblastes (synthèse vitamine K dépendante) d'où elle est sécrétée dans l'os et un peu dans la circulation mais n'est pas relarguée lors de la résorption osseuse(par les ostéoclastes),
- d'une matrice minérale (60%) très riche en calcium (sous forme d'hydroxyapatite de calcium Ca₁₀(PO₄)₆(OH)₂) et en phosphore,
- de cellules osseuses spécifiques (5%) (ostéoblastes et ostéoclastes) et de l'eau.

L'ostéogenèse peut être de trois types :

• une ossification membraneuse ou périostique
• une ossification enchondrale (endochondrale) ou cartilagineuse
• une ossification en milieu conjonctif, plus rare.
  

L'ossification membranaire et périostique

- l'ossification membranaire (os plat) Des cellules mésenchymateuses, bien oxygénées se différencient en cellule ostéogéniques qui se multiplient puis se transforment en ostéoblastes. Ces ostéoblastes deviennent des ostéocytes

-L'ossification périostique se produit au pourtour des os, à partir du périchondre si l'ébauche initiale est cartilagineuse ou à partir du périoste s'il s'agit déjà d'un os. Les cellules de la couche interne du périchondre se transforment en cellules ostéogéniques à la faveur d'une meilleure oxygénation (semble-t-il) due à une néoformation de capillaire. Ces cellules de divisent et se différencient en ostéoblastes qui élaborent de la substance osseuse. Certains s'enferment dans des logettes et deviennent des ostéocytes.

L'ossification en milieu conjonctif

C'est l'ossification de la mandibule, qui se forme autour d'un axe cartilagineux appelé cartilage de Meckel appartenant au premier arc viscéral.

L'ossification enchondrale ou cartilagineuse

C'est l'ossification de tous les os longs, des vertèbres et d'une grande partie de la base du crâne.
L'os est précédé d'une maquette cartilagineuse. L'ossification se fait en profondeur d'abord, à partir de points d'ossification différents. En règle générale, il existe un point d'ossification primitif diaphysaire et deux points secondaires épiphysaires, associés à un ou plusieurs points complémentaires.

L'ossification diaphysaire

C'est la première à apparaître.
Les cellules cartilagineuses augmentent progressivement de tailles et des vaisseaux venant du périchondre pénètrent dans la zone de multiplication cellulaire. Autour de ces vaisseaux apparaissent les premières travées osseuses, formant le point d'ossification primitif qui repousse vers les épiphyses le reste du cartilage primitif de la diaphyse.
Une zone de moindre résistance apparaît entre la nappe de cellules cartilagineuses hypertrophiées et la nappe ostéoïde en formation; chez l'enfant, cette zone est à l'origine des "décollements épiphysaires" qui peuvent perturber la croissance du membre.

L'ossification épiphysaire

Elle est retardée par rapport à l'ossification diaphysaire et le processus est identique.
Elle se fait dans toutes les directions à partie du point épiphysaire. Elle laisse en périphérie deux à trois mm de cartilage hyalin, à l'origine du cartilage articulaire, vestige chez l'adulte de l'ébauche cartilagineuse primitive.
Le cartilage métaphysaire ou cartilage de conjugaison permet la croissance de l'os et de l'individu lui-même. En fin de croissance, cette zone cartilagineuse primitive a disparu par soudure de la zone d'ossification diaphysaire et épiphysiare. Les cartilages les plus actifs sont situés près du genou et loin du coude. La connaissance de la topographie des zones d'ossification, la chronologie de leur apparition, mais aussi des fusions entre centres d'ossifications ont une importance en clinique, ou médecine légale et en anthropologie. Ainsi, "l'âge osseux" peut être déterminé en étudiant les centres d'ossification du squelette. La fusion épiphyse-diaphyse se produit en général un à deux ans plus tôt chez les filles que chez les garçons.