Keratose
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Kératose
Définition
La kératose (ou kératodermie ou hyperkératose) est une hyperplasie de la couche cornée (Stratum corneum) épidermique.
On trouve aussi dans la littérature médicale : la kératose pilaire atrophiante de Brocq, la kératose séborrhéïque et la para-kératose qui sont des formes de kératose qui apparaissent à des âges différents avec, chacune, des topographies spécifiques.
C'est une pathologie bénigne (voir ichtyose), mais elle doit se différencier :
Histologie
On distingue :
- l'orthokératose : la couche cornée est anormalement épaisse mais elle est constituée de cellules cornées d'aspect normal (anomalie quantitative mais non qualitative).
- la parakératose : anomalie qualitative de la maturation cornée caractérisée par la persistance anormale des noyaux dans les cellules de la couche cornée ; la couche granuleuse sous-jacente a disparu.
Modalités
- importance variable : modérée à considérable (hyperkératose)
- extension variable
- diffuse : ichtyose
- régionale : kératose palmo-plantaire
- aspect variable
- adhérente et cohérente ou squameuse
- crétacée (crayeuse)
- ostréacée (en coquille d'huitre)
- papuleuse : kératose folliculaire
- atteinte des muqueuses : leucoplasie ou leucokératose. Ce sont des tâches blanches permanentes. Histologiquement, on constate l'apparition d'une orthokératose et d'une couche granuleuse, ce qui est anormal sur une muqueuse.
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