Bilan préopératoire

Bilan préopératoire

Sommaire

Définition et généralités

Il n'existe pas de bilan pré-opératoire type. On doit l'adapter à chaque patient.

Clinique

Interrogatoire

  • Antécédents personnels, médicaux et chirurgicaux
  • Traitements en cours, allergies connues
  • Heure de la dernière ingestion alimentaire si la chirurgie est prévue à court terme

Examen physique

  • ORL, pour prévoir d'éventuelles difficultés d'intubation trachéale (morphologie)
  • Cardiovasculaire
  • Pulmonaire

Paraclinique

Biologie

  • Numération formule sanguine NFS
  • Bilan de coagulation : TP, TCA, plaquettes
  • Groupage, si la chirurgie est à risque de pertes sanguines
  • Dosage de la créatinine (pour évaluer les fonctions rénales)

Imagerie

  • Radiographie thoracique

Autres

  • Cardiovasculaire : ECG, épreuve d’effort, échocœur
  • Pulmonaire : EFR

Classification ASA

Elle permet de classer les patients en fonction du risque anesthésique.

  • ASA 1 : Patient en bon état général
  • ASA 2 : Patient présentant une perturbation modérée d'une grande fonction
  • ASA 3 : Patient présentant une perturbation sévère d'une grande fonction
  • ASA 4 : Patient courant un risque vital
  • ASA 5 : Patient moribond

Wikimedia Foundation. 2010.

Contenu soumis à la licence CC-BY-SA. Source : Article Bilan préopératoire de Wikipédia en français (auteurs)

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