- Risques environnementaux et sanitaires des résidus de médicaments sur les milieux aquatiques
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Introduction
Utilisation des médicaments
Les médicaments sont notamment utilisés en élevage d'animaux (Promotion de la croissance, thérapeutique, additifs alimentaires, hormones pour obtenir une lactation permanente[1])
Définir risques
- Environnementaux : le risque environnemental désigne la possibilité de survenance d’incidents, ou d’accidents, générés par l’activité d’une entreprise (humaine) pouvant avoir des répercussions nuisibles et significatives sur l’environnement. Le risque environnemental est évalué en tenant compte de la probabilité d’occurrence d’un évènement (aléa) et du niveau de danger.
- Sanitaires : le risque sanitaire désigne un risque, immédiat ou à long terme, plus ou moins probable auquel la santé publique est exposée. L’identification et l’analyse des risques liée à un phénomène (inondation, contamination,…) permet généralement de prévoir l’impact d’un risque sanitaire sur la santé publique.
0/ Réglementation ?
1/ (Quoi) Les résidus de médicaments (An)
• Le médicament entre dans l’humain ou l’animal puis il sort sous la forme A résiduelle.
• Rejets des industries pharmaceutiques/hôpitaux. Présentation par grandes familles de molécules.
- sous quelle(s) forme(s) chimique(s) sont-ils présents dans l’eau et les sédiments ? (par rapport à leur forme initiale → trajet et devenir dans le corps humain non détaillés)
- types de médicaments : perturbateurs endocriniens, antibiotiques…
- des (résidus de) médicaments particulièrement présents ? ET/OU particulièrement dangereux ?
2/ (Où) Origine, Trajet et Milieux de concentration des molécules des résidus de médicaments dans les eaux (S)
Faire le tour des toutes les eaux : la forme A est injectée dans le système (à savoir, l’eau).
Origine
Médicament d'origine vétérinaire
Les animaux sont traités par des médicaments. Des résidus plus ou moins actifs sont rejetés par diverses voies dans les milieux :
- voie urinaire
Les fèces et/ou les urines peuvent contenir des résidus de médicaments. En effet, ces médicament peuvent être excrétés inchangés ou métabolisés par les enzymes de phase I et de phase II[2]. Ces fèces et urines peuvent se retrouver sous forme de lisier ou de fumier. Des réactions de transformation de ces résidus de médicaments peuvent continuer[2]. La recherche bibliographique de l'impact potentiel des lisiers et fumiers à ciel ouvert doit encore être effectuer.
- cas de la pisciculture
Les médicaments peuvent être utilisés en additifs alimentaires[1]. Ces médicaments sont donc directement jetés dans le milieu aquatique d'élevage.
Quels sont la forme de ces médicaments ? En capsule ? Les molécules se diffusent-elles directement dans l'eau ? Si oui, les eaux de pisciculture rejetées sont-elles traitées ? Si oui, comment ?
Cependant, il est affirmé que les poissons traités éliminent directement les médicaments non métabolisés et les métabolites dans le milieu aquatique[1].
Médicament d'origine humaine
Les Médicaments Utilisés
Les médicaments Non Utilisés
Autre ?
comment les résidus de médicaments se retrouvent dans l’eau/d’où proviennent-ils ? Laboratoires pharmaceutiques[3]
Trajet et Milieux de présence des résidus de médicaments
Les sédiments
Déf sédiments ?
Les eaux résiduaires
Déf
Les eaux souterraines
Déf
Les eaux à destination de la consommation humaine
Déf
Les eaux à destination de la consommation animale
Déf Voir quels sont les eaux bus par quel type d'animaux (sauvage, domestique, d'élevage) ?
Divers/Piste
Présenter le tout selon les grandes familles de médicaments.
- agence de l’eau
- des (résidus de) médicaments particulièrement présents ? ET/OU particulièrement dangereux ?
- types d’eau où ils sont particulièrement présents ?
- STEP (M)
3/ (Quand Qui Comment) Les impacts environnementaux et sanitaires
(éventuellement, tableau récapitulatif en synthèse)
Approche par cible
• Impact des résidus de médicament dans l'eau sur la Santé Humaine
• Impact des résidus de médicament dans l'eau sur la Santé des animaux d’élevage (M)
• Milieux naturels (Ag)
Matrice les plus reconnues:
-effluents de STEP
-eaux de surface
-sediments
Détectés à des niveaux très bas (ng/L) mais pour la plupart considérés pseudopersistants car introduits dans le milieu de façon continue.
Types de substances traités: stéroides de synthèse (ethinylestradiol EE2); antibiotiques; antidépresseur et antiepileptique(carbamazepine); hypolipémiant (acide colifibrique); analgésique/anti-inflammatoires (paracétamol etc.)
- voies d’exposition (sujet met l’accent sur la voie orale) : ingestion d’eau contaminée, contact avec la peau…- eaux utilisées pour les cultures, et par conséquent présence éventuelle des résidus dans l’alimentation issue de ces cultures ?
- dans la chaîne trophique : phénomènes d’accumulation, etc. ? et dans quels organismes ? amplification ? liposolubilité etc.
- Sachant que les produits animaux sont consommés par l’homme : manger de la viande ou du lait d’animal ayant bu de l’eau contaminée présente un risque ?
- DL50, CL50, écotoxicité
- existence de normes, de seuils pour caractériser la qualité/potabilité /dangerosité de l’eau, pour l’homme et l’animal, concernant cette pollution ?
- dans quels types d’eau sont-ils particulièrement présents ? - dans quels types d’eau ont-ils le plus d’impact ?
Impacts possibles
- féminisation poissons,
- impacts sur les plantes!! (un article)
- effets létaux et sublétaux
- antibiotiques induisant l’apparition des bactéries résistantes (superbactéries ?),
-maladies, cancers… maladies causées ?
- troubles du comportement ?
- Médicaments : ibuprofen, viagra, antidépresseurs → si on en ingère trop : développement d’une résistance/accoutumance donc le médicament ne fonctionnera plus ?
Bibliographie
- Académie nationale de Pharmacie, MÉDICAMENTS ET ENVIRONNEMENT, septembre 2008. p.20
- Académie nationale de Pharmacie, MÉDICAMENTS ET ENVIRONNEMENT, septembre 2008. p.21
- Académie nationale de Pharmacie, MÉDICAMENTS ET ENVIRONNEMENT, septembre 2008. p.19
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