Épilepsie temporale

Épilepsie temporale

L’épilepsie temporale est la forme d'épilepsie la plus fréquente chez l’adulte. La zone atteinte se trouve dans le lobe temporal du cerveau, plus précisément dans l’hippocampe. Elle entraine une perte de contact avec la réalité et une perturbation de la mémoire. Le traitement médical est efficace contre cette forme d’épilepsie. La chirurgie est possible, elle peut permettre une diminution des symptômes.

Sommaire

Symptômes

La crise du lobe temporal commence par une hallucination et des perturbations du système nerveux autonome. On observe chez le patient une altération de la mémoire, un état de conscience altéré ou un état de rêve.

Les personnes épileptiques sont souvent confrontées à l'impression de « déjà vu » avant une crise d'épilepsie temporale (épilepsie affectant la face interne du lobe temporal).

Les effets de la crise ne persiste pas longtemps et généralement le patient retrouve son état normal moins de 30 minutes après la crise.

Traitement

Les traitements médicamenteux fonctionnent bien aujourd'hui et de nombreux patients vivent avec leur épilepsie temporale sans jamais subir de crise.

Le traitement de l'épilepsie temporale a longtemps été controversé. En 2001, il y a maintenant 10 ans, une étude contrôlée a démontré la supériorité de la technique chirurgicale sur la technique médicamenteuse[1] : ainsi un an après l'intervention, 58 % des patients opérés ne présentaient plus de convulsions contre seulement 8 % des patients traités médicalement.

Dans les deux cas, traitement médicamenteux ou technique chirurgicale, le patient prend des médicaments à vie.

Notes et références

  1. Wiebe S., et al. 2001. A randomized, controlled trial of surgery for temporal-lobe epilepsy. N Engl J Med 345: 311-318. En ligne

Bibliographie

  • Psychiatrie de l'adulte , Th Lemperière, A Féline , Ed Masson , Collection Abrégés

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