- Échelle de Ramsey
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Sédation
Échelle de Ramsey[1] Niveau Description 1 Patient anxieux et agité 2 Patient coopératif, orienté et calme 3 Capable de répondre à un ordre verbal 4 Réponse immédiate à un stimulus tactile léger ou auditif fort 5 Réponse léthargique à un stimulus tactile ou auditif fort 6 Aucune réponse aux stimulus tactiles ou auditifs La sédation (du latin sedatio) est un apaisement au moyen d'un sédatif (sédation de la douleur).
La Société Française d’anesthésie réanimation a défini (en 2000) la sédation comme étant l'utilisation de moyens médicamenteux ou non, destinée à assurer le confort physique et psychique du patient, et à faciliter les techniques de soins.
La sédation est très utilisée dans les services de réanimation et par les médecins du SAMU, elle permet au patient de ne pas souffrir et de ne pas avoir conscience de ce qui arrive pendant un laps de temps. De plus certaines pathologies (comme un état de mal épileptique/convulsif) requiert une sédation pour mettre fin aux symptomes.
Sommaire
Moyens utilisés
Les médicaments utilisés varient d'un pays à un autre, en France on utilise majoritairement le Fentanyl ou le Sufentanil pour la douleur, associé au midazolam pour l'effet hypnotique.
D'autres produits comme le propofol, la kétamine ou le thiopental sont parfois utilisés, selon le cas.
Évaluation du niveau de sédation
L'échelle de Ramsay permet d'évaluer simplement le niveau de sédation d'un patient.
Complications
L'obstruction des voies respiratoires, l'hypotension, et l'apnée sont des complications fréquentes de la sédation.
Notes et références
- ↑ GUAY Joanne, Précis d'anesthésie et de réanimation, PUM, 2001.
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