- Tungose
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La tungose ou sarcopsyllose est une affection cutanée due à une petite puce. Ici un spécimen de Tunga penetrans après extraction à la pince.
La tungose ou sarcopsyllose est une maladie de la peau parasitaire causée par la puce-chique (Tunga penetrans). Elle est fréquente en milieu tropical et surtout à Madagascar. Le diagnostic est facile et repose sur la mise en évidence de la petite puce sous la peau, sous la forme d'une tuméfaction dermique arrondie et blanchâtre. Il existe des formes profuses avec de nombreuses lésions cutanées et des complications loco-régionales. Le traitement de la forme simple consiste à extraire le parasite. Dans les formes compliquées, le thiabendazole peut être utilisé[1].
Sommaire
Épidémiologie
Tableau clinique
Les femelles gravides s'enfoncent sous la peau des zones exposées (surtout au niveau des pieds) et se métamorphosent en poche d'œufs, qu'elles pondent progressivement à l'extérieur du corps de l'hôte. Elles causent alors des démangeaisons. Les lésions provoquées ont l'apparence de boutons blancs de 5 à 10 mm au centre desquels on peut observer un point noir qui est la partie exposée de la puce (pattes, orifices respiratoires et organes reproducteurs.
Si la puce n'est pas extraite à temps, elle peut provoquer des infections ou d'autres complications dangereuses, notamment :
- abcès locaux devenant phlegmoneux, compliqués de lymphangite ou de phagédénisme (tendance à s'étendre en surface et en profondeur et à résister aux traitements) et pouvant aboutir à la perte d'orteils,
- gangrène gazeuse ou tétanos, au pronostic le plus souvent fatal.
Diagnostic
Traitement
La parasitose elle-même nécessitera l'extraction adroite et prudente et de façon aseptisée des parasites après élargissement de l'orifice cutané à l'aiguille, suivie d'une désinfection soigneuse de la logette. Un pansement de protection sera maintenu jusqu'à cicatrisation.
Notes et références
- Pierre Aubry, « Tungose ou puce-chique - Actualités 2002 » sur http://medecinetropicale.free.fr, 3 avril 2003. Consulté le 7 janvier 2009
Voir aussi
Articles connexes
Liens externes
- Periungual Tungiasis Muehlstaedt M (2008) Images in clinical medicine. Periungual tungiasis. N Engl J Med 359(24):e30.
- http://www.esculape.com/infectio/tungose.html
- http://www.therapeutique-dermatologique.org/article.php?article_id=333
Catégories :- Infection en dermatologie
- Infection parasitaire
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