Troubles du langage

Troubles du langage

Trouble du langage

Les troubles du langage et des apprentissages concernent les personnes qui parlent peu ou mal, ont des difficultés pour réaliser des gestes simples, sont intelligents mais semble mal comprendre ou mal entendre, ont de la peine à lire et écrire, font des gestes et des mimiques, sont lent, ont une scolarisation difficile, ont du mal à soutenir l'attention, ont un comportement qui peut poser question.

Sommaire

Dysphasie

la dysphasie est un trouble structurel, primaire et durable de l'apprentissage et du développement du langage oral. C’est un trouble plus ou moins sévère et se présentant sous des formes diverses : paroles indistinctes, troubles de la syntaxe, expressions par mots isolés, discours plus ou moins construit, manque du mot, compréhension partielle du langage oral.

La dysphasie s’accompagne de difficultés : - d’attention - d'abstraction (concrétude) - de généralisation - de perception du temps et de repères spatio-temporels - de mémorisation - de discrimination auditive - de fatigabilité - émotionnelles (anxiété, repli sur soi, agitation….) 8 % d’enfants

Dyspraxie

La dyspraxie est un trouble spécifique des apprentissages se caractérisant par un trouble de l’organisation du geste. C’est un dysfonctionnement de la coordination et de la planification des gestes (difficultés à programmer et à automatiser la coordination des gestes volontaires).

La dyspraxie s’accompagne de difficultés :

  • de coordination des muscles et articulations
  • du contrôle de la posture
  • de la force et direction des mouvements
  • d’écriture et de lecture
  • de la structuration spatiale
  • de rapidité (lenteur)
  • de fatigabilité
  • de concentration
  • émotionnelles (anxiété, repli sur soi, agitation….)

Dyslexie

La dyslexie est un trouble d’apprentissage spécifique, durable, du langage écrit dont l’origine est neurobiologique. C’est un déficit de la conscience phonologique qui se manifeste par une difficulté à manipuler les sons qui composent les mots.

La dyslexie s’accompagne de difficultés :

  • de mémorisation à court et à long terme,
  • de discrimination auditive et visuelle,
  • d’analyse et de mémoire séquentielle (aller dans l’ordre),
  • d’acquisition des automatismes de la langue écrite,
  • d’orientation dans le temps et dans l’espace,
  • d’attention.


4 garçons pour 1 fille

Plus de 4 millions en France Sans histoire médicale particulière, Ni déficit sensoriel même si l'enfant présente d'apparentes difficultés, Ni déficit intellectuel. Il est normalement intelligent mais présente un déficit circonscrit au domaine langagier, Ni trouble du comportement même si les enfants peuvent paraître agités, peu attentifs, instables, agressifs…preuve d'un réel mal-être relationnel à une situation d'échec qui s'installe. Ni trouble de la relation. Les enfants cherchent le plus souvent à communiquer et à entrer en relation par tous les moyens à leur disposition

Les causes

Elles sont mal connues. Elles ne sont pas dues à un déficit sensoriel ou intellectuel, un trouble psychiatrique ou une carence affective.

Il existe une participation génétique à ces troubles avec des formes familiales[1] et une prévalence accrue chez les jumeaux monomzygotes[2]. L'une des mutations incriminée se trouve sur le gène FOXP2 codant une protéine intervenant dans la transcription, régulant ainsi la production d'une neurexine cérébrale[3].

Traitement

Justifie une prise en charge spécifique et pluridisciplinaire, associant une rééducation faite par des spécialistes (ergothérapeutes,musicothérapeute,

orthophonistes, psychomotriciens, psychologues…)

Une collaboration étroite entre enseignants, rééducateurs et parents doit s’établir le plus tôt possible

Examens pouvant entrer dans le dépistage des troubles du langage

Diagnostic à partir de 6 ans

  • Bilan orthophonique
  • Bilan ORL dont PEA (Potentiels évoqués auditifs)
  • ElectroEncéphaloGramme
  • IRM
  • Bilan psychométrique :QI verbal et QI performance à distinguer
  • Bilan psychiatrique

Eventuellement :

  • Examen psychomoteur
  • Tests génétiques
  • Examen ophtalmologique

Notes et références

  1. Stromswold K, Genetics of spoken language disorders, Hum Biol, 1998;70:297-324
  2. Stromswold K, The genetics of speech and language impairments, N Eng J Med, 2008;359:2381-2383
  3. Vernes SC, Newbury DF, Abrahams BS et als. A functional genetic link between distinct developmental language disorders, N Engl J Med, 2008;359:2337-2345
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