- Tremblement
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Les tremblements sont des mouvements anormaux involontaires, rythmiques et oscillatoires, de faible amplitude. Ils peuvent être uni ou bilatéraux.
Tremblement de repos
Tremblement présent au repos, diminuant ou disparaissant lors des mouvements. Fait partie de la triade du syndrome extra-pyramidal avec l'akinésie et l'hypertonie. Il affecte le plus souvent le membre supérieur ou le membre inférieur, plus rarement le menton. Les anciens auteurs en ont fait une description précise: le patient donne l'impression de "compter sa monnaie", de "rouler de la mie de pain" ou de "battre sa coulpe".
Exemple : la maladie de Parkinson.
Tremblement d'attitude
Tremblement présent lors du maintien d'une position. Tremblement de fréquence rapide (plus rapide que le tremblement de repos), lié aux contractions des muscles agonistes et antagonistes. Il disparaît en position de repos sauf lorsqu'il est très intense.
Exemples : tremblement essentiel, tremblement sénile, émotion, excitants.
Tremblement d'action
Egalement appelé tremblement intentionnel, il survient lors de mouvements volontaires précis, tels que verser de l'eau dans un verre ou toucher le bout de son nez avec le doigt. Il est à différencier du pseudo-tremblement d'origine cérébelleuse (mouvements ataxiques, désordonnés, dans le cadre d'un syndrome cérébelleux cinétique).
Exemple : tremblement essentiel.
Catégorie :- Sémiologie neurologique
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