Syndrome de Cotard
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Le syndrome de Cotard est un syndrome délirant décrit par le neurologue français Jules Cotard (1840-1889), observé au cours de syndromes dépressifs graves appelés syndromes mélancoliques.
Description
Le syndrome de Cotard est un état délirant dont la thématique hypocondriaque associe des idées :
- d'immortalité,
- de damnation,
- de négation d'organe (le sujet pense que certains de ses organes sont "pourris", "bouchés" ou "transformés en pierre", ou bien qu'il n'a plus de bouche, etc.),
- de négation du corps (le sujet pense ne plus avoir de corps ou bien être déjà mort).
Ce syndrome rare est rencontré au cours de certaines dépressions mélancoliques dont il constitue un indice de gravité. Les autres signes de dépression mélancolique sont également présents. Contrairement à ce qui se passe dans l'hypocondrie névrotique, le patient ne consulte pas pour ses problèmes corporels, et ne pense pas pouvoir être guéri (idées d'incurabilité).
Ce tableau nécessite des soins urgents en milieu hospitalier car le risque suicidaire est maximal.
Bibliographie
- Cotard J. ; Camuset M. ; Seglas J. Du délire des négations aux idées d'énormité Paris : L'Harmattan, 1997. ISBN 2-7384-6152-2 (ouvrage original de 1882)
- Berrios and Luque. Cotard's 'On hypochondriacal delusions in a severe form of anxious melancholia' History of Psychiatry 1999; 10: 269-274
- Arce Ross, German, « Syndrome de Cotard et fuite des idées », Évolution psychiatrique, Vol. 70, 1. Elsevier, Paris, 2005, pp. 161-176
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2010.
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