Pleuresie tuberculeuse

Pleuresie tuberculeuse

Pleurésie tuberculeuse

La pleurésie tuberculeuse représente la colonisation de la plèvre par le bacille de Koch (après une première localisation bronchique : la primo-infection tuberculeuse.

Sommaire

Manifestations cliniques

Diagnostic

Cytologie du liquide pleurale

La ponction pleurale montre surtout la présence de cellules lymphocytaires. Elle permet aussi d'éliminer la pleurèsie tuberculeuse si plus de 10% de cellules éosinophiles ou plus de 5% de cellules mésothéliales

Biospie de la plévre

Traitements

Le traitement médical repose sur l'utilisation des antituberculeux. Voir l'article Tuberculose. Il s'agit d'une chimiothérapie antibacillaire. Le protocole conventionnel réunit pendant deux mois quotidiennement une antibiothérapie quadruple : Isoniazid (5mg/Kg), Rifampicine (10mg/Kg), Pyrazinamide (30mg/Kg) et Streptomycine (0,75g à 1g) puis pendant six mois, deux fois par semaine, une antibiothérapie double : Isoniazid et Rifampicine aux doses habituelles.

A ce traitement médical, il faut ajouter la kinésithérapie respiratoire et la rééducation pleurale qui permettent de limiter les séquelles.

Voir aussi

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