Nerf Oculomoteur
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Nerf oculomoteur
Le nerf oculomoteur ou nerf moteur oculaire commun est la IIIe paire des nerfs crâniens. Son rôle est essentiellement moteur.
Anatomie du nerf oculomoteur
Le III nerf cranien est un nerf centrifuge, qui envoi les informations du centre vers la périphérie. Ses racines prennent naissance à la partie Pédonculaire du bulbe au niveau du tubercule trijumeau antérieur. De là il se dirige en bas en avant et en dehors perfore le toit du sinus caverneux en laissant son empreinte sur la lame quadrilatère du sphénoïde. Le III débouche dans la paroi latérale du sinus caverneux où il va se diviser en 2 branches: Une branche supérieure et une inférieure. Ces deux branches vont se glisser dans un des anneaux de Zinn et passer dans la fente sphénoïdale (ouverture faite entre la grande et la petite aile du sphénoïde et du frontal).
- La branche supérieure va donner des rameaux pour innerver le muscle releveur de la paupière ainsi que le droit sup
- La branche inferieure va donner des rameaux pour innerver les muscles droit int, droit inf et l' oblique inferieur .
On aura une branche collatérale venant de la branche ext qui va aller dans le ganglion ophtalmique qui se trouve a l'interieur du cone musculaire dans l'orbite
Examen du nerf oculomoteur
Éléments cliniques
Exploration électro-physiologique
Pathologie du nerf oculomoteur
paralysie totale : ptosis total, divergence oculaire, paralysie de l'élévation et de l'abaissement de l'oeil, mydriase aréflective, une perte de l'accommodation. Tout cela du côté atteint.
paralysie partielle : les signes dépendront de l'atteinte extrinsèque ou intrinsèque du III
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