Dérangement Intervertébral Mineur
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Dérangement intervertébral mineur
Le dérangement intervertébral mineur est un concept créé par le Dr Robert Maigne pour expliquer les douleurs communes mécaniques d'origine vertébrale et justifier leur traitement par manipulation vertébrale. Le diagnostic se fait sur quatre manœuvres, qui recherchent uniquement la provocation d'une douleur (et non une restriction de mobilité comme dans l'ostéopathie non médicale) : la pression latérale sur l'épineuse, la pression axiale sur l'épineuse, la pression-friction sur les articulations postérieures et la pression du ligament interépineux.
Le dérangement intervertébral mineur (DIM ou DIVM) représente une souffrance mineure du segment mobile vertébral ; il ne décrit pas une lésion anatomique, mais une "dysfonction" bénigne réversible ; cette conception uniquement segmentaire est complétée actuellement par le concept de serrage articulaire réflexe, plus global (utilisant la notion architecturale de Tenségrité rapportée au rachis) et soulignant le rôle des contractures paraspinales profondes.
L'irritation de la branche postérieure du nerf rachidien s'objective par la manœuvre du palper-rouler douloureux des segments cutanés concernés (métamères : territoire d'innervation motrice ou sensitive qui dépend d'un nerf rachidien).
Liens externes
- [1] Synthèse par Robert Maigne de la notion de DIM à partir du syndrome de la jonction dorso-lombaire
- [2] L'action des manipulations et la notion de tenségrité
Portail de la médecine
Catégorie : Médecine physique et réadaptation
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2010.
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