Syndrome de Brown-Séquard

Syndrome de Brown-Séquard
Diagramme explicatif du syndrome de Brown-Séquard:
* = Côté de la lesion
1 = Paralysie flasque
2 = Paralysie spastique et perte de la sensibilité aux vibrations, de la proprioception (sens des positions) et du tact fin
3 = perte de la sensibilité douloureuse et des sensations thermiques

Le Syndrome de Brown-Séquard est un syndrome neurologique consécutif à une atteinte de l'hemimoelle[1]. Il se traduit par :

  • du côté homolatéral à la lésion: un syndrome cordonal postérieur et un syndrome pyramidal
  • du côté controlatéral à la lésion: un syndrome spino-thalamique par atteintes des fibres qui croisent (faisceau spino-thalamique dorsal: sensibilité thermo-Algésique).

En d'autres termes, ce syndrome associe :

  • une atteinte motrice périphérique ipsilatérale au niveau de la lésion
  • une atteinte motrice centrale ipsilatérale en dessous de la lésion
  • une hyperesthésie ipsilatérale juste au-dessus de la zone anesthésique
  • une hypoesthésie profonde proprioceptive, vibratoire et discriminative ipsilatérale sous la lésion
  • une hyperesthésie controlatérale segmentaire au niveau de la lésion
  • une hypoesthésie thermo-algésique (insensibilité tactile, douloureuse, et thermique) controlatérale sous la lés

Ce syndrome a été décrit en 1850 (et publié en 1851) par le neurologue Charles-Édouard Brown-Séquard[2]

L'hémi section médullaire peut être provoquée par une syringomyélie, une tumeur ou un lésion traumatique.

Références

  1. (en) Article « Syndrome de Brown-Séquard » sur le site anglophone « Who Named It? »
  2. C.-E. Brown-Séquard, « De la transmission croisée des impressions sensitives par la moelle épinière. », dans Comptes rendus de la Société de biologie, vol. 2, 1851, p. 33-44 


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