Omentum

Omentum

Épiploon

L'épiploon ou omentum correspond à deux feuillets de péritoine accolés et qui relie deux viscères entre eux. Il ne faut pas le confondre avec un ligament qui correspond à un accollement de deux feuillets du péritoine reliant le péritoine pariétal antérieur à un viscère (ex. le ligament suspenseur du foie) , et un méso qui correspond à un accollement de deux feuillets du péritoine reliant le péritoine pariétal postérieur à un viscère et contenant les vaisseaux nourriciers (ex. le mésentère de l'intestin grêle).

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  • le grand épiploon ou grand omentum va de l'estomac au côlon transverse et forme un tablier à double feuillet qui se retrouve à la surface des intestins ;
  • le petit épiploon ou petit omentum est tendu de l'estomac au foie.

Chaque épiploon est parcouru par de nombreux vaisseaux.

Pathologies

Ses principales pathologies sont :

  • Infarctus  : L'infarctus du grand épiploon se traduit par un syndrome douloureux abdominal plus ou moins intense, et au scanner par un épaississement localisé du grand épiploon.
  • Le volvulus du mésentère qui est un accident mécanique correspondant à la rotation de la racine du mésentère sur son axe et qui entraîne une sténose du pédicule vasculaire mésentérique artériel et veineux.
  • La tuberculose péritonéale aujourd'hui exceptionnelle, s'observe principalement chez les sujets transplantés ou immuno-déprimés.
  • La carcinose péritonéale est la lésion la plus fréquente, le plus souvent secondaire à un cancer de l'ovaire, du pancréas ou de l'estomac, mais également de l'intestin, du foie et des voies biliaires ou un cancer du sein.
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